流行特點(diǎn)

氣候溫暖、雨量較多的熱帶、亞熱帶地區(qū)的江河兩岸，湖泊、沼澤、池塘和水田地帶廣泛存在著致病性的鉤端螺旋體。幾乎所有溫血寵物都可感染，嚙齒動(dòng)物是最常見(jiàn)的儲(chǔ)存宿主，其次是食肉動(dòng)物。

鉤端螺旋體主要通過(guò)寵物的直接接觸，經(jīng)皮膚、黏膜和消化道傳播，另外，交配、咬傷、食入污染有鉤端螺旋體的肉類(lèi)等也可感染，也可經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播，某些吸血昆蟲(chóng)和其他非脊椎動(dòng)物的叮咬可導(dǎo)致大批發(fā)病。病犬可以從尿液間歇地或連續(xù)地排出鉤端螺旋體，污染周?chē)h(huán)境（如飼料、飲水、圈舍和其他用具）。臨床癥狀消失后，體內(nèi)有較高滴度抗體，可通過(guò)尿液間歇性地排菌達(dá)數(shù)月至數(shù)年，使犬成為危險(xiǎn)的帶菌者。

本病的流行有明顯的季節(jié)性，一般夏、秋兩季為流行高峰期，犬發(fā)病較多且以幼犬癥狀明顯且嚴(yán)重，如飼養(yǎng)密度過(guò)大、饑餓或其機(jī)體衰弱時(shí)，能使隱性感染犬出現(xiàn)臨床癥狀，甚至死亡。

臨床癥狀

本病的潛伏期為5-15天。急性感染表現(xiàn)為發(fā)熱、震顫和廣泛性肌肉觸痛。嘔吐，迅速脫水和微盾環(huán)障礙，呼吸急促，心率快，食欲減退甚至廢絕，毛細(xì)血管充盈不良。嘔血，鼻出血，便血。體溫下降，至死亡。

亞急性感染以發(fā)熱，厭食，嘔吐，脫水和渴欲增加為主要特征。病犬黏膜充血、淤血，并有出血斑點(diǎn)。干咳、呼吸困難，結(jié)膜炎、鼻炎和扁桃體炎。腎功能障礙，少尿或無(wú)尿。本型耐過(guò)的病犬，腎功能障礙癥狀可于發(fā)病后2-3周恢復(fù)。

由出血性黃疸型端螺旋體引起的犬急性或亞急性感染，常出現(xiàn)黃疸、肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積，糞便呈灰色的癥狀。嚴(yán)重者表現(xiàn)肝衰竭，體重減輕，腹水，黃疸或肝性腦病。

出現(xiàn)尿毒癥，口腔惡臭，昏迷，或有出血性胃炎、潰瘍性胃腸炎等癥狀，最后多死亡。

病理變化

急性病例肉眼所見(jiàn)的主要病變是皮膚、皮下組織、漿膜和黏膜明顯黃染，心臟、肺、腎臟、腸系膜、腸和膀胱黏膜出血；腸內(nèi)充滿柏油樣糞便；

淋巴結(jié)腫大、出血。肝臟腫大，呈黃棕色。腎臟腫大，表面有灰白色壞死灶。

皮膚發(fā)生壞死，皮下水腫。

提示

急性、亞急性病例臨床癥狀較明顯，根據(jù)發(fā)熱、黏膜黃疸及出血、尿液黏稠呈黃色等，結(jié)合剖檢時(shí)腎臟和肝臟不同程度的損害和流行特點(diǎn)，可做初步診斷。慢性病例由于癥狀不明顯，病變也不典型，診斷較為困難。確診應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)進(jìn)行綜合診斷。

鑒別診斷

（1）犬鉤端螺旋體病與犬瘟熱

二者均有體溫升高，精神沉郁，厭食，眼結(jié)膜充血，有時(shí)嘔吐、腹瀉等臨床癥狀。

區(qū)別：犬瘟熱的病原是犬瘟熱病毒。病犬表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀，站立困難，共濟(jì)失調(diào)，或做圓圈運(yùn)動(dòng)，全身呈強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或驚厥和昏迷，耐過(guò)病例常有后遺癥。

（2）犬鉤端螺旋體病與犬白血病

二者均有體溫升高，精神沉郁，食欲減退，嘔吐，體表淋巴結(jié)腫大和脾臟腫大等臨床癥狀和病理變化。

區(qū)別：患犬白血病的病例血檢白細(xì)胞總數(shù)增加，紅細(xì)胞數(shù)量減少，無(wú)傳染性，發(fā)病率極低。

（3）犬鉤端螺旋體病與犬腎盂腎炎

二者均有體溫升高，嘔吐，尿血等臨床癥狀。

區(qū)別：患犬腎盂腎炎的病例腎區(qū)有壓痛，病犬拱腰，步態(tài)強(qiáng)拘，無(wú)傳染性，尿液缺少豆油樣的病況，體表淋巴結(jié)腫大，可視黏膜黃染更為少見(jiàn)。

防治措施

（1）預(yù)防

①對(duì)犬舍定期檢疫，消滅狗舍中的嚙齒動(dòng)物。

②消毒和清理被污染的飲水、場(chǎng)地、用具，防止疾病傳播。

③進(jìn)行預(yù)防接種，目前常用的多聯(lián)菌疫苗都可，保護(hù)周期1年。記得每年都需要補(bǔ)打一針。

④接觸病犬、病貓的人員應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)工作。

（2）治療

治療原則是抗菌和對(duì)癥治療

①氨芐西林，犬按20-30毫克/千克體重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-3次。

②速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），狗、貓按0.1毫升/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射，每天1次。

③鏈霉素，狗按10毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-4次。

④四環(huán)素，狗按10-20毫克/千克體重，口服，每天3次，連用28天。

⑤恩諾沙星（拜有利），狗按2.5-5毫克/千克體重，口服或皮下注射或靜脈滴注，每天2次；貓按1-2.5毫克/千克體重，口服，每天2次。

⑥對(duì)出現(xiàn)腎病現(xiàn)象的病例，可采用輸液支持療法，同時(shí)避免使用鏈霉素或減少其用量。

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犬貓鉤端螺旋體病

【臨床癥狀】

鉤端螺旋體病是多種動(dòng)物包括人共患的疾病。本病潛伏期為5~15天。以短期發(fā)熱、黃疸、血紅蛋白尿、母犬流產(chǎn)和出血性素質(zhì)為特征。動(dòng)物感染鉤端螺旋體后的臨床癥狀，取決于患病動(dòng)物的年齡、免疫狀態(tài)及病原的毒力。

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急性鉤端螺旋體感染表現(xiàn)為嚴(yán)重的鉤端螺旋體血癥。初期癥狀為發(fā)熱，震顫和廣泛性肌肉觸痛。而后出現(xiàn)嘔吐、迅速脫水和微循環(huán)障礙，并可出現(xiàn)呼吸急促，心率快而紊亂，食欲減退甚至廢絕，毛細(xì)血管充盈不良。由于凝血機(jī)能不良及血管壁受損，可出現(xiàn)嘔血、鼻出血、便血、黑糞癥和體內(nèi)廣泛性出血。病犬極度沉郁，體溫下降，以致死亡，死亡率高達(dá)60%~80%。

亞急染以發(fā)熱、厭食、嘔吐、脫水和飲欲增加為主要特征。病犬黏膜充血、淤血，并有出血斑點(diǎn)。干性及自發(fā)性咳嗽和呼吸困難的同時(shí)，可出現(xiàn)結(jié)膜炎、鼻炎和扁桃體炎癥狀。由于腎功能障礙，可出現(xiàn)少尿或無(wú)尿。耐過(guò)亞急染病犬，腎功能障礙癥狀，通常于感染發(fā)病后2~3周恢復(fù)。有的病犬由于腎功能?chē)?yán)重破壞，亦可出現(xiàn)多尿或煩渴等癥狀。

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由出血性黃疸鉤端螺旋體引起的犬急性或亞急染，常出現(xiàn)的癥狀還有黃疸。由于肝臟炎癥，引起肝內(nèi)膽汁淤積，可使糞便由棕色變?yōu)榛疑Ｓ械娜畡t表現(xiàn)出明顯的肝衰竭癥狀，出現(xiàn)體重減輕、腹水、黃疸或肝腦病。重病例，由于肝臟、腎臟損傷而出現(xiàn)尿毒癥，口腔惡臭、昏迷或出現(xiàn)出血性、潰瘍性胃腸炎等癥狀，轉(zhuǎn)歸多死亡。有的病犬由于腎臟大面積受損而表現(xiàn)出尿毒癥癥狀，口腔惡臭，嚴(yán)重者發(fā)生昏迷。有的病例發(fā)生潰瘍性胃炎和出血性腸炎等。

臨床上，大部分感染鉤端螺旋體犬僅表現(xiàn)亞臨床感染或取慢性經(jīng)過(guò)，癥狀不明顯，但可能引起急性腎衰。

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【治療方案】

治療原則為抗菌和對(duì)癥治療，可采取疫苗接種預(yù)防。

［處方1]氨芐西林，犬：20~30毫克／千克，口服，每日2~3次；或10~20毫克／千克，肌內(nèi)注射，每日2~3次。

［處方2]速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），犬／貓：0.1毫升／千克，肌內(nèi)注射／皮下注射，每日1次。

［處方3]鏈霉素，犬：10毫克／千克，肌內(nèi)注射，每日2~4次。

［處方4]四環(huán)素，犬：10~20毫克／千克，口服，每日3次，連用28天。

［處方5]恩諾沙星（拜有利），犬：2.5~5毫克／千克，口服／皮下注射／靜脈滴注，每日2次；貓：1~2.5毫克／千克，口服，每日2次。

［處方]6對(duì)出現(xiàn)腎病現(xiàn)象的病例，可采用輸液支持療法，同時(shí)避免使用鏈霉素或減少其用量。

狗的鉤端螺旋病

[基本概述]

本病是由致病性的鉤端螺旋體引起的一種人畜共患病。犬主要表現(xiàn)為出血性黃疸、高熱、出血性素質(zhì)、流產(chǎn)、皮膚壞死、水腫等癥狀。該病多發(fā)生于熱帶及帶地區(qū)。

［癥狀］

各種年齡的犬均可感染。發(fā)病率雄犬高于雌犬。潛伏期5-15天。

急性病例可突然發(fā)生，機(jī)體衰弱，不食、嘔吐、體溫升高（39.5-40℃）、精神沉郁、后軀肌肉僵硬和疼痛、不愿起立走動(dòng)、呼吸困難、可視粘膜出現(xiàn)不同程度的黃疸或出血。一般2天內(nèi)機(jī)體衰竭，體溫下降死亡。

亞急性癥狀以發(fā)熱、嘔吐、厭食、脫水黃疸及粘膜壞死為特征，病犬口粘膜可見(jiàn)有不規(guī)則的出血斑和黃疸；眼部可見(jiàn)有結(jié)膜炎癥狀。眼角可見(jiàn)有粘液性分泌物。同時(shí)可見(jiàn)有咳嗽氣喘及呼吸困難。患犬有的表現(xiàn)煩渴多尿等癥狀，得過(guò)亞急染的犬大約在2-3周后恢復(fù)。

慢性癥狀多以急性或亞急性癥歸轉(zhuǎn)而來(lái)。常以慢性肝、腎及胃腸道癥狀出現(xiàn)，通過(guò)對(duì)癥治療，大多均可恢復(fù)。少數(shù)以尿毒癥、肝硬化腹水、機(jī)體衰竭死亡。

［診斷］

根據(jù)臨床剖檢所見(jiàn)，尿中鏡檢可見(jiàn)到鉤端螺旋體及血清學(xué)試驗(yàn)進(jìn)行診斷。

［治療］

（1）青霉素和鏈霉素對(duì)本病有較好療效。青霉素4-8萬(wàn)單位／千克體重，鏈霉素10-15毫克／千克體重混合肌肉注射2次／日。

（2）對(duì)癥治療。補(bǔ)液、補(bǔ)糖、補(bǔ)堿。消除胃腸道癥狀、止血、消除皮膚粘膜潰瘍等療法。一般可用5％葡萄糖鹽水200～500毫升、5％碳酸氫鈉注射液10-40毫升混合靜脈滴注。止吐可用胃復(fù)安2毫克／千克體重肌肉注射；或口服嗎丁啉片2毫克／千克體重2次／日。止血用Vk12毫克／千克體重或VK31毫克／千克體重肌肉注射2次／日。口腔粘膜潰瘍可涂布碘甘油。

［預(yù)防］

目前常用的鉤端螺旋體多價(jià)苗(V+8)，免疫程序和方法同犬瘟熱疫苗。

另外，要做好滅鼠工作。鼠是本病的貯藏宿主。防止病犬和其它犬接觸，要進(jìn)行環(huán)境消毒和隔離飼養(yǎng)。

寵物鉤端螺旋體病癥狀

流行特點(diǎn)

氣候溫暖、雨量較多的熱帶、帶地區(qū)的江河兩岸，湖泊、沼澤、池塘和水田地帶廣泛存在著致病性的鉤端螺旋體。幾乎所有溫血寵物都可感染，嚙齒動(dòng)物是最常見(jiàn)的儲(chǔ)存宿主，其次是食肉動(dòng)物。

鉤端螺旋體主要通過(guò)寵物的直接接觸，經(jīng)皮膚、黏膜和消化道傳播，另外，交配、咬傷、食入污染有鉤端螺旋體的肉類(lèi)等也可感染，也可經(jīng)胎盤(pán)垂直傳播，某些吸血昆蟲(chóng)和其他非脊椎動(dòng)物的叮咬可導(dǎo)致大批發(fā)病。病犬可以從尿液間歇地或連續(xù)地排出鉤端螺旋體，污染周?chē)h(huán)境（如飼料、飲水、圈舍和其他用具）。臨床癥狀消失后，體內(nèi)有較高滴度抗體，可通過(guò)尿液間歇性地排菌達(dá)數(shù)月至數(shù)年，使犬成為危險(xiǎn)的帶菌者。

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本病的流行有明顯的季節(jié)性，一般夏、秋兩季為流行高峰期，犬發(fā)病較多且以幼犬癥狀明顯且嚴(yán)重，如飼養(yǎng)密度過(guò)大、饑餓或其機(jī)體衰弱時(shí)，能使隱染犬出現(xiàn)臨床癥狀，甚至死亡。

臨床癥狀

本病的潛伏期為5-15天。急染表現(xiàn)為發(fā)熱、震顫和廣泛性肌肉觸痛。嘔吐，迅速脫水和微盾環(huán)障礙，呼吸急促，心率快，食欲減退甚至廢絕，毛細(xì)血管充盈不良。嘔血，鼻出血，便血。體溫下降，至死亡。

亞急染以發(fā)熱，厭食，嘔吐，脫水和渴欲增加為主要特征。病犬黏膜充血、淤血，并有出血斑點(diǎn)。干咳、呼吸困難，結(jié)膜炎、鼻炎和扁桃體炎。腎功能障礙，少尿或無(wú)尿。本型耐過(guò)的病犬，腎功能障礙癥狀可于發(fā)病后2-3周恢復(fù)。

由出血性黃疸型端螺旋體引起的犬急性或亞急染，常出現(xiàn)黃疸、肝炎、肝內(nèi)膽汁淤積，糞便呈灰色的癥狀。嚴(yán)重者表現(xiàn)肝衰竭，體重減輕，腹水，黃疸或肝性腦病。

出現(xiàn)尿毒癥，口腔惡臭，昏迷，或有出血性胃炎、潰瘍性胃腸炎等癥狀，最后多死亡。

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病理變化

急性病例肉眼所見(jiàn)的主要病變是皮膚、皮下組織、漿膜和黏膜明顯黃染，心臟、肺、腎臟、腸系膜、腸和膀胱黏膜出血；腸內(nèi)充滿柏油樣糞便；

淋巴結(jié)腫大、出血。肝臟腫大，呈黃棕色。腎臟腫大，表面有灰白色壞死灶。

皮膚發(fā)生壞死，皮下水腫。

提示

急性、亞急性病例臨床癥狀較明顯，根據(jù)發(fā)熱、黏膜黃疸及出血、尿液黏稠呈等，結(jié)合剖檢時(shí)腎臟和肝臟不同程度的損害和流行特點(diǎn)，可做初步診斷。慢性病例由于癥狀不明顯，病變也不典型，診斷較為困難。確診應(yīng)結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)進(jìn)行綜合診斷。

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鑒別診斷

（1）犬鉤端螺旋體病與犬瘟熱

二者均有體溫升高，精神沉郁，厭食，眼結(jié)膜充血，有時(shí)嘔吐、腹瀉等臨床癥狀。

區(qū)別：犬瘟熱的病原是犬瘟熱病毒。病犬表現(xiàn)出神經(jīng)癥狀，站立困難，共濟(jì)失調(diào)，或做圓圈運(yùn)動(dòng)，全身呈強(qiáng)直性陣發(fā)痙攣或驚厥和昏迷，耐過(guò)病例常有后遺癥。

（2）犬鉤端螺旋體病與犬白血病

二者均有體溫升高，精神沉郁，食欲減退，嘔吐，體表淋巴結(jié)腫大和脾臟腫大等臨床癥狀和病理變化。

區(qū)別：患犬白血病的病例血檢白細(xì)胞總數(shù)增加，紅細(xì)胞數(shù)量減少，無(wú)傳染性，發(fā)病率極低。

（3）犬鉤端螺旋體病與犬腎盂腎炎

二者均有體溫升高，嘔吐，尿血等臨床癥狀。

區(qū)別：患犬腎盂腎炎的病例腎區(qū)有壓痛，病犬拱腰，步態(tài)強(qiáng)拘，無(wú)傳染性，尿液缺少豆油樣的病況，體表淋巴結(jié)腫大，可視黏膜黃染更為少見(jiàn)。

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防治措施

（1）預(yù)防

①對(duì)犬舍定期檢疫，消滅狗舍中的嚙齒動(dòng)物。

②消毒和清理被污染的飲水、場(chǎng)地、用具，防止疾病傳播。

③進(jìn)行預(yù)防接種，目前常用的多聯(lián)菌疫苗都可，保護(hù)周期1年。記得每年都需要補(bǔ)打一針。

④接觸病犬、病貓的人員應(yīng)做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù)工作。

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（2）治療

治療原則是抗菌和對(duì)癥治療

①氨芐西林，犬按20-30毫克/千克體重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-3次。

②速諾（阿莫西林克拉維酸鉀混懸劑），狗、貓按0.1毫升/千克體重，皮下或肌內(nèi)注射，每天1次。

③鏈霉素，狗按10毫克/千克體重，肌內(nèi)注射，每天2-4次。

④四環(huán)素，狗按10-20毫克/千克體重，口服，每天3次，連用28天。

⑤恩諾沙星（拜有利），狗按2.5-5毫克/千克體重，口服或皮下注射或靜脈滴注，每天2次；貓按1-2.5毫克/千克體重，口服，每天2次。

⑥對(duì)出現(xiàn)腎病現(xiàn)象的病例，可采用輸液支持療法，同時(shí)避免使用鏈霉素或減少其用量。

牛患鉤端螺旋體病有何癥狀，怎樣治療？

此病是病牛或帶病菌的動(dòng)物隨尿排出病原體，污染周?chē)乃醇巴寥溃?jīng)過(guò)損傷的皮膚、黏膜及消化道而感染健牛。此病的癥狀是：

最急性型

多見(jiàn)于犢牛。突然高熱、黃疸、尿血、腹瀉，紅細(xì)胞數(shù)突然減到100萬(wàn)～300萬(wàn)個(gè)，大多在1天內(nèi)窒息死亡。

急性型

病初體溫高達(dá)40.5～41℃，黃疸，精神沉郁，不吃草料，停止反芻。奶牛乳房松軟，乳汁初黃后紅，并常有小血塊，有腹瀉或便秘、尿血現(xiàn)象。孕牛有的流產(chǎn)，多為死胎。還有的病牛口腔黏膜、外生殖器和乳房的皮膚壞死。病程一般5～10天。

慢性型

病牛出現(xiàn)間歇熱，發(fā)熱時(shí)貧血加重，黃疸和尿血現(xiàn)象時(shí)有時(shí)無(wú)，反復(fù)出現(xiàn)，病牛逐漸消瘦。病程一般3～5個(gè)月，甚至更長(zhǎng)時(shí)間。

病死的牛，皮下組織發(fā)黃，內(nèi)臟有大量的點(diǎn)狀出血，腎臟表面有灰白色小病灶，肝臟腫大且有壞死病灶，肺有出血斑，腸系膜淋巴結(jié)腫大明顯，皮膚和黏膜有壞死或潰瘍現(xiàn)象。脾稍腫或不腫。乳中帶血。

治療方法

（1）青霉素肌肉注射，每千克體重1萬(wàn)單位，每天2次，連用3～5天。

（2）鏈霉素肌肉注射，每千克體重20～30毫克，每天2次，連用3～5天。

（3）土霉素肌肉注射，每千克體重15～30毫克，每天2次，連用3～5天。

（4）鹽酸金霉素內(nèi)服，每千克體重10毫升。

（5）0.1%高錳酸鉀溶液沖洗損傷的黏膜和皮膚，再涂擦碘甘油。

（6）對(duì)可疑感染此病的牛，在飼料中拌入土霉素，每千克飼料加土霉素1～1.5克，連續(xù)喂1周。