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中老年貓咪牙齒疾病及拔牙手術全指南

提問:小小寵 來源:寵搜網
醫生回答

貓牙齒疾病是中年貓咪的常見疾病。由于正常體檢中只能看到 20% 的貓牙齒,所以應該在全身麻醉的情況下做全面的貓口腔健康評估。

全面的牙科檢查包括以下內容,這其中可能會出現需要拔牙的情況,這包括:

探測牙齒和牙齦線,測量牙周袋的深度拍攝牙齒、軟組織和骨骼的 X 光片,以幫助觀察牙根和牙齒韌帶的情況拔除(移除)任何病變的牙齒洗牙和拋光(清潔)牙齒評估口腔腫瘤和其他異常情況

下面總結了貓拔牙手術的術后護理指南以及應該如何告知寵物主人。

拔牙手術后的注意事項 目錄 隱藏 1. 拔牙手術后的注意事項 2. 拔牙手術后貓如何喂食? 3. 處理貓拔牙后的疼痛問題 4. 貓咪拔牙后需要多長時間才能恢復? 5. 如何預防可能出現的貓拔牙

在貓的手術中,可能會使用縫線來縫合被拔掉牙齒的牙齦組織。這些縫合線通常會自行溶解,以避免因拆線再做額外麻醉。在某些病例,牙齦組織會保持開放狀態,讓其自行排出液體和愈合。

如果貓口腔組織存在感染,主人可能會觀察到以下情況。

貓嘴里發出惡臭氣味下頜骨或上頜骨,或眼睛下方出現輕微腫脹;眼睛也可能表現膨脹或從頭部向外凸出拒絕進食鼻子或嘴里有分泌物整體表現呆滯、行動緩慢流口水用爪子抓嘴或在地上擦臉進食時掉落食物

為了防止感染,出院時可能就已經開具抗生素處方,但如果主人發現有以上跡象,請聯系獸醫。

拔牙手術后貓如何喂食?

在貓拔牙手術后的幾天內,提供柔軟的食物。這些食物包括濕潤的食物、半濕潤的食物,甚至是浸泡在水中的貓糧

請與獸醫討論術后的任何特殊喂食指示,以幫助減少貓的不適和疼痛,促進傷口愈合。

獸醫還可能建議將貓現有飲食改為治療性的牙科或口腔護理貓糧。這些飲食的配方和均衡有助于控制和減少牙齒疾病的發生。

牙科飲食不能代替牙科檢查,但它們可以幫助降低牙科疾病的相關風險。

處理貓拔牙后的疼痛問題

在拔牙手術過程中,貓口腔局部可能已經使用麻藥來控制疼痛。這些局部阻滯可以持續 6-24 小時的藥效,取決于所用的藥物類型。

在這些阻滯劑效果消失后,應提示寵物主人在家使用口服藥物來控制疼痛。

密切關注貓恢復情況,觀察它們是否仍有以下的疼痛跡象:

發出聲音(喵喵叫和嚎叫)流口水撓嘴拒絕食物躲避人和其他寵物嗜睡(呆滯)

以上跡象中有些可能是麻醉或止痛藥的副作用。如果主人注意到這些跡象,應按照處方用藥,請聯系獸醫咨詢下一步措施。

除非有獸醫指示,否則主人不應停止給藥。

貓咪拔牙后需要多長時間才能恢復?

大多數獸醫會在貓拔牙后的 7-14 天安排一次復查,查看口腔并評估愈合情況。檢查有時需要使用鎮靜,但檢查過程通常是快速而簡單的。

如何預防可能出現的貓拔牙

為了防止可能出現需要拔牙的情況,獸醫可能會建議使用某些產品和活動來減少牙菌斑的積累,包括:

牙科零食治療性牙科處方糧飲水添加劑刷牙口腔清洗劑

寵物主人應選擇正規廠家與專業醫師推薦的產品。臨床醫師應與主人討論牙科產品以及在牙科手術后應該何時開始使用這些產品。

小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

貓咪的牙齒疾病有哪些?

蘇格蘭折耳貓(詳情介紹)

       一般來說,貓咪沒有定期刷牙或是清理口腔,一部分或多或少都會有不同程度的口腔疾病,而貓咪的口腔疾病有很多種,其中比較常見疾病的是貓咪的牙結石、口腔炎、牙齦潰瘍等等,這些疾病會導致貓咪不同的癥狀,其危害不可估量。

一、牙結石及口臭

貓咪的牙齒容易形成牙垢,而且過程也與人類極為相似,而牙斑的形成來自于細菌、唾液及食物殘渣,最后經礦化過程而形成牙結石;除非經常清理,否則將會出現嚴重的牙結石堆積以及口臭的情形;當牙垢過多就會引起齒齦炎,進而導致牙齒周圍的骨質流失,最后使得牙根曝露出來,不久之后就會松動掉落。當貓咪牙齒開始出現問題時,通常只有一點點的外表癥狀,等到出現無食欲的情形時,那就表示牙齒已經相當疼痛而開始阻礙進食了。

二、牙齦潰爛與牙齒破碎

牙齦潰瘍又被稱為「峽部病灶」(意思是牙齒與齒齦相接觸的部位發生病害)。通常會在年幼貓咪的齒齦在線出現潰瘍,進而破壞整個牙齒組織,當牙齒受到破壞之后,便會容易出現斷裂的情形;另外,當潰瘍蔓延到齒根的時候,還會導致齒根膿瘡,除非是發生在上排的牙齒,否則很難察覺明顯的癥狀。值得注意的是,有些獸醫師會建議拔除這些牙齒并補上填充物,但是最近有越來越多的證據顯示此法不能抑制病況繼續惡化的情形,因此,唯有定期洗牙及做好日常保健才是最有效的處理方法。外傷或疾病(如:齒齦潰瘍)都會造成牙齒破碎,如果破碎的部位發生在齒髓腔,很快就會造成疼痛及發炎的情形,但是從外表看來,通常只會見到貓咪缺乏食欲,或是吃東西的時候頭歪一邊、避免用疼痛的牙齒咀嚼食物;接下來便可能因為二次性的細菌感染,而逐漸出現無食欲、發燒及臉部腫大的癥狀,若能在病程早期發現,則能請獸醫師進行修復的工作,只是,目前大多數獸醫的處理方式,通常還是以拔除為主。

三、口腔炎

貓咪口腔炎是一種少見、卻相當嚴重的牙科疾病,因為血小板過敏癥會激發貓咪本身免疫系統攻擊自身的齒齦組織,進而造成口腔炎的情形;治療反應不佳,可謂是一種口腔內組織的嚴重炎癥反應。若延誤治療時機,將促使嚴重的炎癥反應傷害齒齦組織,并且使牙齒遭到破壞;治療時,可給予類固醇藥物、至少每三個月洗一次牙、確實做好牙齒日常保健,將對病情有所改善,但若要完全根治,則必須拔除所有受損的牙齒。

四、其它牙病

爛掉的牙齒會出現顯著的局部反應,例如疼痛、腫脹、嚴重口臭。蛀牙會導致系統性的反應,如:發燒、漸進性體重減輕、毛發變粗、無食欲……等。有病害的牙齒也會在身體其它部位出現許多間接性負面反應,尤其是心臟及腎臟。

然而,因為有些貓咪的牙科疾病未能表現出明顯的臨床癥狀,所以至少每年一次請獸醫師替愛貓做完整的牙齒健康檢查,是非常重要的工作。

貓牙齒和口腔的完整指南——從貓咪牙齒的數量類型、換牙和口腔疾病

貓咪的口腔裝備精良,每個部分都有特定功能。成年貓擁有30顆恒牙,數量少于狗狗的42顆,這其中包括:犬齒4顆,它們是天生的獵手,專為狩獵而生;門牙12顆,用于切割肉類和剝骨,而前臼齒10顆和后臼齒4顆則負責咀嚼硬食。犬齒獨特的構造擁有感應器和“血槽”,而門牙上則分布著雅各布森器官,幫助吸收信息素并梳理毛發

小貓咪在大約6個月左右開始換牙,乳牙會逐個脫落,被永久的恒牙取代。貓的口腔中藏著一個復雜而動態的微生物群落,包括數百種細菌,它們的平衡受飲食和生活習慣的影響。

保持警惕的是,某些口腔異常可能與全身健康相關,如口臭、牙周病等。定期的全身健康檢查和口腔護理至關重要。據統計,貓咪可能表現出的癥狀包括100%的流口水,90%的口臭,以及高達80%的口腔潰瘍,預防措施在于定期檢查和護理。

例如,如果貓咪表現出嘴巴無法正常閉合或張開,可能是顳下頜關節問題,需立即尋求獸醫的專業診斷和治療。牙齒排列不整齊、短頭種扁鼻貓的骨骼異常等問題也應引起重視。

總的來說,關注貓咪口腔健康,及時發現和處理牙齒問題,如牙齒折斷、顏色變化或異常聲音,都是愛護寵物的重要環節。若發現異常,請務必咨詢專業獸醫獲取準確的建議,如齦炎、牙齒問題或口臭等都可能預示潛在的健康隱患。

怎么治療貓咪牙齦炎?

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治療貓咪牙齦炎的方法

一、保守性治療 

1.進行貓咪口腔牙齒徹底清潔

對于牙齦炎僅是處于1級或2級癥狀及影響不是特別嚴重的患貓,就沒有進行牙齒撥除的必要,因為沒有到那個地步的話,實行患貓健康齒拔除術會對患貓的牙齦及骨骼造成很大的損傷。所以對于1級和2級慢性牙齦炎的患貓,根據情況來給貓咪進行口腔及牙結石徹底清洗,再配合藥物治療即可,不必使用拔牙的方式也可以使貓口腔疾病得到有效的控制。 

2.藥物治療

患貓牙齒徹底清潔后的藥物治療包括使用抗生素來抗菌消炎、作抗炎消腫處理、鎮痛、推動免疫調節、代謝調節和營養調節等。 

a抗菌消炎方法:使用抗生素,如犬貓抗炎菌消炎專用-維普達(復方阿莫西林粉),來殺滅患貓口腔中的細菌、并控制繼發感染。

b抗炎鎮痛處理:可以使用氟尼辛葡甲胺顆粒、痛立定或氟尼辛葡甲胺等藥物來減少患貓口腔的炎癥反應、緩解患貓牙齦紅腫疼痛的問題,緩解患貓疼痛之后對鼓勵貓咪進食也會有積極作用。 

c進行免疫調節:貓的慢性齦口炎被認為是患貓口腔發生過度免疫反應的結果,所以也可以通過使用免疫抑制劑來患貓減少免疫反應帶來的進一步傷害,平常用得較多的免疫抑制劑則有地塞米松、環孢素等等。但是如果患貓是由于FIV感染而引起的口腔問題,已經處于嚴重的免疫抑制狀態時就不適合再使用免疫抑制藥物了,不然的話會導致貓咪的免疫能力進一步,使病情更加嚴重。

d進行代謝調節:想要促進貓慢性牙齦炎/口炎的代謝、增加體質的作用可以使用醋酸甲地孕酮或甲狀腺素等藥物。但是需要牢記的是:如果是母貓患此病一定不能使用醋酸甲地孕酮,因為醋酸甲地孕酮會使得母貓患乳腺腫瘤、 卵巢腫瘤和子宮蓄膿的幾率上升,給母患貓造成很大的傷害。

e促進營養調節:貓咪口腔出現問題的時候,會因為其口腔不舒服而長時間進食困難,以致貓咪出現嚴重的營養不良,這時候就需要給它補充多種維生素及蛋白質等營養物質,不斷增強它的體質,提高其自身的免疫力,有利于患貓口腔的恢復。 

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二、手術治療

對于已達3級、4級的嚴重口炎的患貓來說,采用保守療法就不太合適了,可能有的患貓可以在藥物的控制下得到很好的維持,但是一經停藥很可能就會復發惡化,也是很難用藥來獲得很大改善的。這種情況還是更加適合采用手術療法,手術療法在臨床口炎病例中的總體治愈率可達85%,只是在一些已經影響到咽喉的4級嚴重口炎病例中的治愈率會偏低一點,在60%左右。 

1.手術治療注意事項 

(1)手術前的準備:在手術麻醉之前進行風險評估。檢查患貓的全身的炎癥反應、貧血程度、肝腎功能、凝血功能等因素是否正常,做好手術前的準備,就比如嚴重脫水的貓咪,在手術麻醉前就要先給它補足缺失的體液,調整好患貓的狀態后再實施手術,減少它在手術的過程中因血壓過低出現休克死亡的風險。 

(2)選擇合適的麻醉方式:需要拔牙的患貓的體質都會比較弱,所以選擇合適安全的麻醉方式也很重要,而目前吸入麻醉是患貓慢性牙齦炎/口炎嚴重時最安全的麻醉方式,是牙齦炎患貓拔牙術最佳的麻醉方式。 

(3)拔牙手術關鍵環節 首先是口腔清洗及消毒,為了避免術后傷口感染,醫生在拔牙前會用甲硝唑、生理鹽水等刺激性較小的溶液對患貓的口腔進行徹底地清洗消毒。然后是徹底的清除牙根,牙根斷裂及殘留會對貓口炎治愈程度帶來很大的影響,所以必須徹底清除患貓壞牙的牙根。接下來就是處理齒齦創面,保證術后創面整齊。還有就是在手術的過程中使用電刀止血,電刀止血可以在給患貓手術的過程中有效止血。

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2.重視術后護理: 

在給慢性牙齦炎及口炎的患貓治療的過程中,術后護理也是至關重要的,術后一周都需要使用抗生素,3-5天之內堅持使用抗炎鎮痛藥物來給它進行抗菌消炎,同時還需要輔助使用免疫抑制劑來促進患貓康復。還有術后一周之內每天都需要對患貓做好口腔清理及沖洗工作,以有效控制患貓齦口炎的流涎、口臭等癥狀。此外還需要給患貓補充充足的營養,術后一周之內喂食軟的食物,主人需要引導貓咪進食,一般3周之后就可以恢復喂食正常貓糧。個別嚴重到無法進食的貓咪,則需要通過液體療法給它補充營養,促進其抵抗力的提高和體重的恢復。

3.術后病情復發的預防 

就算是患貓的手術很成功,但是有一些嚴重齦口炎的患貓在會有一定的復發率,這就需要主人給予貓咪良好的、不間斷的家庭護理,定期進行藥物治療和保持貓咪口腔干凈衛生,以此來有效控制病情,降低該病的復發率。不管是有過該病例還是沒有過此相關疾病的貓咪,保持貓咪的口腔清潔衛生都是值得主人重視的事情。

爪爪博士溫馨提示:不知道大家看了上文之后有沒有認識到貓咪口腔牙齦清潔的重要性呢?貓咪的口腔是很敏感的,希望各位主人都把保持貓咪口腔衛生清潔重視起來。

貓口炎疾病全攻略

貓口炎有哪些類型:

一、牙齦炎:

牙齦炎是牙周韌帶、牙槽骨和牙槽骨的炎癥,會導致囊泡形成、牙齦衰退和牙槽骨丟失。

二、口腔炎:

口腔內出現大范圍的炎癥,炎癥范圍已經超出了齒齦,擴散到齒槽黏膜甚至唇黏膜,口腔后部、口咽側方至腭舌弓附近,都存在炎癥和卵石狀增生。

三、咽喉炎:

咽炎是咽部粘膜,粘膜下組織的炎癥

四、嗜酸性肉芽腫:

嗜酸性肉芽腫是與I型過敏癥反應相關的炎癥介質性疾病:貓咪嘴巴里長嗜酸性肉芽腫也是比較多見的。

貓口炎的原因:

什么原因導致了貓口炎

其實確切病因至今不明。有研究認為,該病是由于口腔中抗原刺激而引起的不恰當的免疫反應。可以引發貓口炎的刺激因素很多,病因是多因子型的。

但是普遍認為主要有以下幾種常見的原因:

① 感染病原體:

貓杯狀病毒(FCV)、貓皰疹病毒(FHV)、貓白血病(FeLV)和貓艾滋(FIV)、多殺性巴氏桿菌、犬咬嗜二氧化碳菌等病原體都可能會導致潰瘍性口炎的發生。

② 免疫介導和自身免疫性疾病:

口炎被認為和免疫因素有關。可能是牙菌斑、甚至牙齒中的某些成分,對口腔黏膜產生免疫刺激,從而誘發炎癥,導致黏膜潰瘍和增生。

還有一些免疫介導的原因導致口炎:例如皮外寄生蟲和其他昆蟲,環境過敏原(例如過敏性皮炎),或食物過敏。病變可以表現為肉芽腫、紅斑、侵蝕、潰瘍、鱗屑和結痂等

③ 損傷導致:

包括機械性損傷、燙傷和化學藥品腐蝕。

④ 某些全身性疾病:

如貧血,缺乏維生素,營養不良等也可能會引起貓口炎發生。

口炎的癥狀:

口炎的貓咪會有什么癥狀?

當貓咪口炎比較嚴重的時候,其實非常明顯,基本看外貌就能看出來:

就是流口水,嘴巴周圍黏黏糊糊,沾染上臟東西變黑,貓咪的表情是疼痛的表情。

除此之外,口炎的貓,還會有以下一種或幾種表現:

① 流涎,口水有強烈臭味。

② 貓咪食欲下降,精神萎靡,逐漸消瘦,打開口腔時有疼痛感或特別疼痛,難以采食,對食物的喜好從干食物轉變為軟食物,進食和吞咽困難。

③ 牙齦及口腔黏膜的紅腫發炎、組織增生,潰瘍,出血

④ 因為不舒服會用爪子撓嘴巴或臉蛋

⑤ 表情疼痛,常以母雞蹲的姿勢蹲很久,喜歡躲起來,不愛動,也不梳理自己的毛發了,毛發會亂糟糟的。

⑥ 少數會出現眼周潮紅、糊眼現象。

⑦ 貓咪可能會想要喝水,但卻在水碗邊猶豫很久,不喝水,嚴重可能會出現脫水。

口炎的診斷:

對于口炎的診斷,一般能根據經典癥狀(口腔典型損傷以及伴隨流涎和疼痛)初步判斷出來。

但是需要進一步診斷引起口炎的原因,才能更好的治療:

① 血常規、生化:可用于檢查潛在病因。

② 牙科檢查:檢查是否有牙周疾病、吸收性病變及其他引起炎癥的原因,同時可以做牙齒X光檢查,檢查是否有齒槽骨損傷、牙齒吸收及牙根殘滯留。

③ 口腔活檢或組織病理學檢查:用于排除腫瘤,如鱗狀細胞癌等

④ 病毒檢測:包括貓杯狀病毒(FCV)、貓皰疹病毒(FHV)和貓艾滋(FIV)

⑤ 厭氧菌培養,樣品可從齒齦槽采集。

口炎的治療:

口炎不是那么容易治好的,以它的反反復復,難以根治聞名,這也是因為引起口炎的病因復雜,治療操作困難。

貓口炎怎么治愈?下面是一些貓口炎的治療措施:

① 藥物治療:

藥物治療以洗必泰清洗、配合抗生素、激素治療為主。

合理選用的抗生素包括阿莫西林克拉維酸鉀、克林霉素以及甲硝唑治療4-6周。(ps:單獨使用抗生素只能暫時改進少量病貓的臨床癥狀。)

短期治療中,使用激素是最有效的,70%-80%的病例能治愈,如甲強龍,潑尼松龍、強的松或強的松龍治療,開始時可用之后逐漸減小劑量,在4-6個月的時間內減小到最低有效劑量,通常需要延長治療。

如果口服用藥困難,可注射這種甾體激素,每2周用藥一次,直到見到明顯反應,然后根據需要減小到每4-8周用藥一次。

② 鎮痛:口炎的貓咪嘴巴會劇烈疼痛,可口服或注射丁丙諾啡或涂抹芬太尼對貓咪進行鎮痛處理

③ 補水:如果貓咪流涎過多,而且拒絕喝水,則可能會出現脫水現象,可根據脫水程度,靜脈輸入等滲糖鹽及維生素c,以防脫水。每千克體重輸入25—50毫升,1日1次。

④ 口炎外敷用藥:

給貓咪上外敷用藥其實是非常難的,貓咪通常會極度抗拒。

在給貓咪口腔敷藥前,要先用洗必泰為貓咪沖洗口腔。可以用拔除針頭的注射器(大一點的)向貓咪口腔內噴水,從而將口腔徹底清洗干凈。

然后可以用口炎口腔噴劑(或者人用的口腔潰瘍散/冰硼散/西瓜霜)直接用藥敷在口腔的創面上。

⑤ 牙科治療:

拔除滯留的牙根、病牙或具有再吸收性病變的牙齒。患有牙周病的貓應經常刮除牙斑,勤刷牙

⑥ 拔牙治療:分為全口拔牙和半口拔牙

全口拔牙:拔除貓咪口中的所有牙齒。

半口拔牙:僅拔除前臼齒和臼齒,保留犬齒和門齒。

拔除前臼齒和臼齒是治療多數頑固性口炎的有效方法。因為口炎的發病和免疫因素脫不開干系。

無論是通過抗生素和日常清潔來遏制牙菌斑與微生物感染,還是以藥物抑制免疫系統功能,都非長久之計。

如果把牙齒拔掉,可以從根本上去除潛在的免疫刺激風險,最大程度上的改善口炎患貓的臨床癥狀。

有研究表明拔牙后67.3%的口炎患貓癥狀完全緩解或顯著緩解;26.3%的患貓改善較小;6.3%的患貓毫無改善。

拔牙后,會影響進食嗎?

其實不會,絕大部分貓咪還是能正常進食,不過主人能把食物泡軟或者給濕糧最好。

⑦ 注重營養的攝入,可以補充適量魚肝油和維生素B。

最后,口炎真的是非常痛苦的疾病,所以我們應該積極預防口炎的發生,加強科學喂養管理,以及定期清潔口腔等。

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