典型癥狀

狂犬病潛伏期無任何征兆。狂犬病最初癥狀是發熱，傷口部位常有疼痛或有異常、原因不明的顫痛、刺痛或灼痛感。隨著病毒在中樞神經系統的擴散，患者出現典型的狂犬病臨床癥狀，即狂躁型與麻痹型。

其他異常表現包括肌束震顫（尤其是暴露部位附近）、換氣過度、唾液分泌過多、局部或全身痙攣，以及一些較罕見的癥狀，包括陰莖異常勃起或性欲增強，這些體征都與自主神經功能障礙有關。

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人得了狂犬病有什么癥狀？

分類: 醫療健康

解析:

潛伏期長短不一，短的10日，長的達10余年，多數1～3個月。兒童、頭面部咬傷、傷口深擴創不徹底者潛伏期短。此外，與入侵病毒的數量、毒力及宿主的免疫力也有關。

典型病例臨床表現分為三期：

①前驅期 大多數患者有低熱、倦怠、乏力、頭痛、煩躁、恐懼、惡心、周身不適等癥狀。對痛、聲、風、光等 *** 開始敏感，并有咽喉緊縮感。約50～80%病人已愈合的傷口部位及其附近有麻木、發癢、刺痛或蟲爬、蚊走感。這是由于病毒繁殖 *** 周圍神經元引起。本期持續1～4日。

②興奮期或痙攣期 興奮性增高，患者多神志清楚而處于興奮狀態，表現為極度恐懼，煩燥，對水、風、聲、觸動等 *** 非常敏感，引起發作性咽肌痙攣、呼吸困難等。

恐水是本病的特殊癥狀，但不一定每例均有，亦不一定早期出現。典型表現在飲水、見水、聞流水聲或談及飲水時，可引起嚴重咽喉肌痙攣。故患者渴極畏飲，飲而不能下咽，常伴有聲嘶和脫水。

怕風亦本病常見的癥狀，微風、吹風、穿堂風等可引起咽肌痙攣。其他如音響、光亮、觸動等，也可引起同樣發作。

常伴發呼吸輔助肌痙攣而發生呼吸困難，甚至全身疼痛性抽搐，由于植物神經功能亢進，患者出現大汗、唾液分泌增加、體溫可達40℃以上，心率快，血壓升高，瞳孔擴大，但病人神志大多清醒。隨著興奮狀態加重，部分病人出現精神失常、定向力障礙、幻覺、譫妄等。病程進展很快，多在發作中死于呼吸或循環衰竭。本期持續1～3日。

③麻痹期 痙攣減少或停止，患者逐漸安靜，出現弛緩性癱瘓，尤以肢體軟癱為多見。眼肌、顏面肌及咀嚼肌亦可受累。感覺減退，反射消失，呼吸變慢及不整，心搏微弱，神志不清，可迅速因呼吸麻痹和循環衰竭而死亡。本期約為6--18小時。

病程一般在6日以內，超過10日者極少見。

狂犬病發病的征兆是什么？

說清楚，了 你問的是人發病還是動物？

臨床分期和表現：狂犬病的臨床表現可分為四期。

1、潛伏期：(平均約4-6周，最短和最長的范圍可達10天-8個月)，根據個人體質不同潛伏期的時間從幾天到數年不等，在潛伏期中感染者沒有任何癥狀。

2、前驅期：感染者開始出現全身不適、發燒、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感覺異常等癥狀。

3、興奮期：人類：患者各種癥狀達到頂峰，出現精神緊張、全身痙攣、幻覺、譫妄、怕光怕聲怕水怕風等癥狀因此狂犬病又被稱為恐水癥，患者常常因為咽喉部的痙攣而窒息身亡。

4、昏迷期：如果患者能夠渡過興奮期而僥幸活下來，就會進入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各種癥狀均不再明顯，大多數進入此期的患者最終衰竭而死。

病理：狂犬病病毒進入人體后首先侵染肌細胞，在肌細胞中渡過潛伏期,后通過肌細胞和神經細胞之間的乙酰膽堿受體進入神經細胞，然后沿著相同的通路進入脊髓，進而入腦，并不延血液擴散。病毒在腦內感染海馬區、小腦、腦干乃至整個中樞神經系統，并在灰質大量復制，延神經下行到達唾液腺、角膜、鼻粘膜、肺、皮膚等部位。狂犬病病毒對宿主主要的損害來自內基小體，即為其廢棄的蛋白質外殼在細胞內聚集形成的嗜酸性顆粒，內基小體廣泛分布在患者的中樞神經細胞中，也是本疾病實驗室診斷的一個指標。

診斷：對狂犬病的診斷可以通過臨床癥狀或者實驗室檢驗。

1、臨床診斷：主要根據上面所述臨床癥狀診斷。

2、實驗室診斷:腦組織內基小體檢驗；熒光免疫方法檢查抗體；分泌物動物接種實驗；血清學抗體檢查；逆轉錄PCR方法檢查病毒RNA。

預防和治療：

1、控制野生動物間的傳播；

2、通過投喂含口服狂犬疫苗的誘餌實現；

3、控制寵物間的傳播；

4、為寵物強制性接種狂犬疫苗；

5、對易感人群預防性免疫接種；

6、為易于接觸到狂犬病病毒的人群接種狂犬疫苗。

暴露后預防性處理：用3%－5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌，較深傷口沖洗時，用注射器伸入傷口深部進行灌注清洗，做到全面徹底。再用75%乙醇消毒，繼之用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好，即使延遲1－2天甚至3－4天也不應忽視局部處理，此時如果傷口已結痂，也應將結痂去掉后按上法處理；接種狂犬疫苗和在傷口附近浸潤注射狂犬病病毒免疫血清。

血清的治療方法始于1899年，有效的治療時間是在被咬傷后24小時內。

狂犬病疫苗的制備方法有利用動物腦組織培養、和人體雙倍體細胞疫苗(HDCV)，動物腦組織生產的疫苗，人體免疫反應較大，可能引發腦炎。

【犬癥狀】

狂犬病，又稱瘋狗病、恐水癥。是由狂犬病病毒引起的一種人和所有溫血動物（人、犬、貓等）的一種直接接觸性傳染病。人一旦被含有狂犬病病毒的犬咬傷，有30-70%的幾率感染，一旦發病其死亡率是百分之百。所以做為寵物的犬一定要注意狂犬病的免疫。患有狂犬病病犬的臨床表現極度興奮、狂燥、流涎和意識喪失，最終全身麻痹死亡。

癥狀：本病的潛伏期長短不一，一般為15天，長者可達數月或數年以上根據WHO驗證，最長潛伏期間為6年，潛伏期的長短和感染的毒力、濃度、免疫力高低、部位等有關。

臨床表現分兩型：一是狂暴型，二是麻痹型。

狂暴型：分三期，前驅期、興奮期和麻痹期。

前驅期表現精神沉郁、怕光喜暗，反應遲鈍，不聽主人呼喚，不愿接觸人，食欲反常，喜咬吃異物，吞咽伸頸困難，唾液增多，后驅無力，瞳孔散大。此期時間一般1-2天。前驅期后即進入興奮期，表現為狂暴不安，主動攻擊人和其它動物，意識紊亂，喉肌麻痹。狂暴之后出現沉郁，表現疲勞不愛動，體力稍有恢復后，稍有外界刺激又可起立瘋狂，眼睛斜視，自咬四肢及后軀。該犬一旦走出家門，不認家，四處游蕩，叫聲嘶啞，下頷麻痹，流涎。此種病犬對人及其它牲畜危害很大。一旦發現應立即通知有關部門處死。

麻痹期：以麻痹癥狀為主，出現全身肌肉麻痹，起立困難，臥地不起、抽搐，舌脫出，流涎，最后呼吸中樞麻痹或衰竭死亡。

預防：用滅活或改良的活毒狂犬疫苗免疫可預防狂犬病，其免疫程序是，活苗3-4月齡的犬首次免疫，一歲時再次免疫，然后每隔2-3年免疫一次。滅活苗在3-4月齡犬首免后，二免在首免后3-4周進行、二免后每隔一年免疫一次。

狂犬病對人的危害很大，人一旦被狂犬病病犬咬傷，應盡快注射狂犬病疫苗，如嚴重還應加注射血清或棉衣球蛋白，最好是24小時內注射，如延遲注射也是可以的，只要沒有發病，這是抗體和病毒賽跑的過程，一旦發作，死亡率是10O％。世界上僅僅有一例搶救過來的，但是不具備推廣價值。所以動物主人一定要按免疫程序定期給其他動物注射狂犬病疫苗，防止被犬咬傷。對于家養的大型犬一定要圈養、拴養，防止散養咬傷他人，人一旦被不明的犬咬傷后應立即到防疫部門進行緊急免疫。對于無主犬及野犬發現后應立即采取控制措施。

治療：該病目前無任何藥物可以治療。

【狂犬病知識問答】

一、什么是狂犬病？

狂犬病又稱恐水病，是由狂犬病毒引起的主要侵犯中樞神經系統的人畜共患的急性至死性傳染病。

二、狂犬病病毒的抵抗力如何？

一般說來，狂犬病毒的抵抗力并不強，可被日光、紫外線和超聲波所破壞。強堿、強酸、高錳酸鉀和碘酒等都可使其死亡，在1％或70％酒精中很快死亡。干燥后逐漸失去感染力。

對溫度作用較敏感，加熱至56℃時一小時，60℃時10-15分鐘，100℃時2分鐘均可使病毒完全死亡。但低溫卻是病毒的良好生存條件。在4℃時腦塊中的病毒可以保存幾個月，在-70℃時則于幾年之內，仍能保持其傳染特性。

大家一定要區別體外生存與空氣生存的區別，因狂犬病病毒為厭氧菌，接觸空氣則失去活性，唾液干涸則死亡。體外生存時間指環境適當有培養基給病毒提供養分的情況下，不要混淆為空氣生存，在自然環境下，狂犬病病毒很快失去活性并死亡，所以，美國疾病預防中心說，狂犬病病毒無法從一個不是活體的感染。（也就是抓、、抓、，動物活性的直接接觸傷口或黏膜，至于由于沒有活性的物體（食品、器皿、等等）沾染病毒，再傳給活人還沒有這樣的病歷。

三、狂犬病的病毒有幾種類型？

狂犬病的病毒有幾兩種類型：

1．從病人及有病的動物中分離出的狂犬病毒，具有嗜神經、嗜唾液腺的特點，可使人或動物患狂犬病。其癥狀以瘋狂為主，稱為狂躁型狂犬病。

2．從中南美洲的蝙蝠分離出的狂犬病毒，感染了人和動物以后，可以患狂犬病。但其癥狀以癱瘓為主。稱為癱瘓型狂犬病。這種病毒的特點是即嗜神經，又嗜內臟，侵犯力比較弱。但可借空氣傳播，在腦內形成內基氏小體不典型。

四、狂犬病的傳染源有哪些？

狂犬病的傳染源有兩種。

1．患狂犬病的動物及得狂犬病的人

溫血動物都可感染狂犬病，但敏感程度不一，哺乳類動物最為敏感。在自然界中狂犬病曾見于家犬，野犬、貓，狼、狐貍、豺，獾、豬、牛、羊、馬，駱駝、熊、鹿、象、野兔、松鼠、鼬鼠、蝙蝠等動物。一切冷血動物如魚、蛙、龜等可以抵抗狂犬病毒的感染。

在患狂犬病的人中，在其唾液中能分離到病毒，理論上人與人雖然可以感染，但由人傳染給人的病例很少見到，世界上僅僅6例移植器官而導致的人與人感染，除此之外，沒有任何一例人與人感染的有確鑿證據的例子。所以，人與人不易感，

2．帶有狂犬病毒的"健康"狗及動物

世界衛生組織及中國疾病預防中心，已經承認，健康的動物不帶毒，更沒有可能咬人動物沒有死而人死，那些已經被證明沒有任何科學依據。如果狗不是在發病期間或即將在10天內發病，其唾液中沒有病毒，也不會感染你。

五、為什么狗是狂犬病流行的主要傳染源？

因為世界各地都有養狗的習慣，在動物中，狗與人的接觸最為密切。加之狗的流動性大，還具有咬人行為特點，所以狗就成了狂犬病流行中的主要環節。據統計，人被各種動物咬傷患狂犬病的比例為：被狗咬傷占80．07％，被貓咬傷者占9．25%，被狼咬傷占0．64％，被狐貍咬傷占0．03％，被農畜咬傷占0．64％。其中狗占的比例最高，對狂犬病也最易感，所以說，狗是最主要的傳染源。

六、狂犬病有哪些傳染方式？

狂犬病有下列三種傳染方式：

1．被狗或其他動物咬傷或抓傷皮膚或被其粘膜而感染。狂犬病毒通過傷口和粘膜侵入神經而發病。這是主要的傳染方式。

2．宰殺或剝皮當中不慎刺傷手部感染發病。據統計86例狂犬病人中,被咬傷者78人，宰殺狗剝皮刺傷手感染者8人。

3．經消化道感染。得狂犬病死的動物，被埋入地下，冬天被凍，被野狗或其他動物扒出，將肉吃掉，感染而得狂犬病。

還是一種是特殊的在實驗室環境下才能導致的感染，就是實驗室病毒濃度特別高的時候可能有氣霧、飛末感染。

七、患狂犬病的狗或豬及牲畜的肉，經加工制成熟肉。吃了以后能否被感染？

得狂犬病動物的肉煮熟后人吃了并不能得狂犬病，因為狂犬病毒經100℃的煮沸處理2分鐘后已經死亡，沒有傳染性。但是患狂犬病的動物禁忌宰殺，剝皮吃肉。為發防止剝皮或刀切過和刺傷手或使干裂的手感染，接觸發病動物神經碎片和唾液是危險的。

八、哪些人容易被感染狂犬病？

人一般都容易感染狂犬病，但是不同的人群感染的機會也不同。男性比女性多，14歲以下者多，約占總數的52％。在14歲以下人群中，男女比例為2．37：1。男高于女的原因，一般認為男性好動，外出的機會多、被咬傷的機會也多。5--14歲這段年齡的少年兒童，尤其男孩，表現好動，愛玩狗，逗狗，也愛尋釁，因此易被咬傷，這段年齡又稱"事端年齡"，易患狂犬病。

九、被瘋狗和動物咬傷后，發病率的高低和哪些因素有關？

被瘋了的狗或其他動物咬傷后的發病率與如下的六個因素有關：

1.被咬傷的部位有關。在對1--14歲被咬兒童的流行中，咬傷部位的發病率為：頭部占25．6％、上肢占29．7％、軀干占2．1％、下肢為27．8％，多處咬傷占14．8％。頭部和四肢的發病率最高。

2．與被咬的先后有關。先被咬的比后被咬的發病的機會多，可能與被感染的病毒量多少有關。如某地一狂犬咬傷12人，其中先被咬傷的3人均發病死亡。

3．與傷口的深淺和傷口的數量有關。傷口深、傷口大和傷口數量多的發病率高。

4．與有無衣著有關。不穿衣服的發病最高；夏季穿單衣與冬季穿棉衣比，單衣的發病率高。這是因為沾有病毒的牙齒和唾液，經過衣服的擦拭后進入傷口減少了的緣固。

5．與傷口是否及時處理有關。傷口及時處理者，比不處理的發病率有明顯降低。

6．與注射疫苗有關。被咬當日及時注射狂犬疫苗，并按全程規定注射者發病率最低。

十、狂犬病的流行和什么因素有關？

狂犬病的流行主要和下述三種因素有關。

1、人類狂犬病發病的多少主要和周圍的養狗環境有關。由于狗是狂犬病的主要傳染源，如散養狗，并不注射疫苗的狗多，就極容易造成在狗之間的傳染病流行，直接對人形成很大威脅，加大了流行的可能性。

2．與地區和季節有關。氣候較暖的南方地區，一年四季均可發生狂犬病的流行。而北方寒冷地區，雖然一年四季均有狂犬病發生，但在天氣較暖季節，由于衣著較少，其發病率高。而在寒冷季節，狗不愿外出，人又穿著棉衣其發病率就下降了。（沒有關系，僅僅是衣服隔離導致沾染傷口的病毒量多少不同而已）

3、與當地的重視和采取的預防措施有關。如當地對野外生物投食餌疫苗，制止流浪犬，家養犬圈養，只要75%以上的犬注射疫苗，即可有效切斷狂犬的感染途徑。

十一、狂犬病是什么樣的發病機理？

在發病動物唾液中可能存有大量病毒，當狗咬人時，病毒侵入傷口導致感染，在組織中少量繁殖，隨后沿著周圍神經傳入中樞神經系統及最后到達大腦中樞神經。病毒在神經中感染速度約每小時3毫微米。病毒到達脊髓背側的神經根時，便開始大量繁殖。并侵入到脊髓的有關節段，在24小時內遍布整個中樞神經系統，進入中樞神經后，（這時人就發病了，產生了腦炎），隨后病毒通過進入唾液腺和各個神經回流，進行離心性傳播，所以，后期患者許多臟器均可受到不同程度的損害。

十二、狂犬病有哪些癥狀？

狂犬病的癥狀可分為：前驅期。狂躁期。麻痹期三個階段。

前驅期：發病初，小兒常說頭疼、不安，有恐懼感等神經性癥狀，也可出現惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達37．5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變，如清緒低落，抑郁和不安，有的易發怒。被咬傷的部位發紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻走感和強烈瘙癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感，厭食，并有吞咽困難癥狀出現。此時一般為1--3天，有時可為7天。

狂躁期：又稱為興奮期，可出現狂犬病年具有的獨特癥狀，如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以后每當看到水或聽到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發作，所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現發紺現象，亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚，隨著陣發性痙攣加劇，病人時時出現狂躁行為。由于交感神經興奮，病人出現大汗及流涎，加上嘔吐及進食進水的障礙，很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。

麻痹期：病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應遲鈍，還可少量進食，一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痹，終因呼吸循環衰竭而死亡。此期較短，一般為15--20小時。

十三、狂犬病如何診斷與鑒別診斷？

前驅期癥狀不太明顯時，一般不易診斷。詢問有無咬傷史，或傷口處有無異常感覺可幫助診斷。若有典型的怕水或咽部痙攣，則是不難診斷的。

在診斷中需與其他疾病鑒別的有：

（1）狂犬恐怖癥：這些病人常是有狂犬病知識或是看見過狂犬病病人發作的人。這種人對狂犬病十分恐怖，有咬傷部位的疼痛感面產生精神恐怖癥狀。但這種病人無有低燒，也沒有遇水咽喉肌肉真正的痙攣，沒有恐水現象。

（2）破傷風：兩者的癥狀有相似處，但破傷風潛伏期短，為6-14天，有外傷史。出現牙關緊閉，角弓反張及長時間的強直性全身痙攣等典型癥狀，而狂犬病以局部痙攣為主，持續時間也短。

（3）腦膜炎、腦炎，常易與狂犬病前驅的癥狀相混淆。但無有咬傷史，精神狀態出現遲鈍、嗜睡，昏迷及驚厥等，與狂犬病的神志清楚、恐慌不安等癥狀不同。此外，狂犬病還應與脊髓灰質炎、中樞神經藥物中毒、尿毒癥等相區別。

十四、怎樣預防狂犬病？

要想不得狂犬病，要做到下列幾點：

（1）要加強宣傳，要使得每個家長，特別要告訴兒童，狂犬病的危害性。要增加預防狂犬病的知識。特別要教育孩子，尤其幼兒要看管好，不要和狗玩或挑逗狗，不要和狗接觸。沒有發瘋、看似健康的狗和小動物，都有攜帶狂犬病毒的可能。小兒的抵抗力弱，容易被狗撲倒，咬傷頭部和上肢，其發病率最高，最危險。

（2）狗是狂犬病的主要傳染源，發現瘋狗一定要堅決捕獲隔離或捕殺埋掉。養狗的人一定按規定將狗上鎖看管好，以防感染和傷人。并要定期給狗進行獸用疫苗注射。

（3）被咬傷后，要立即清水或肥皂水清潔傷口，嚴重的要及時到醫院處理。因為傷口是病毒侵入的門戶。處理好后可直接防止感染，或可延長潛伏期。

（4）被咬傷后或處理完后要及時注射狂犬疫苗。因為一旦發病，就沒有方法救治，疫苗要全程按規定注射完，這是防止發生狂犬病最有效的方法。

十五、被瘋動物咬傷了有幾種預防辦法？

有三種預防辦法，傷口及時、徹底的清洗，免疫血清的使用，疫苗接種列為"三大步驟"。其重要性各占三分之一，是缺一不可的。實際工作中，往往容易忽視的是傷口處置，其次是免疫血清。

十六、被瘋動物咬傷的傷口怎樣處置？

為了防止瘋動物唾沫中的狂犬病毒沾染傷口，進入機體造成感染，提倡用肥皂水反復洗滌傷口，并壓擠出血；也可用其他消毒液，如40％-70%酒精或醋、白酒洗滌，或直接用水大量沖洗傷口，因狂犬病毒不耐強酸、強堿及高溫，56℃15分鐘，60℃5分鐘，100℃2分鐘即被殺死，被瘋動物撕裂的衣物，應及時更換煮沸，以防止再接觸皮膚或粘膜發生"非咬傷性接觸感染"。打死的瘋動物，嚴禁剝皮吃肉，應及時焚燒，防止野動物刨土啃尸，污染環境。

十七、免疫血清怎樣用法？

首先在受傷部位進行侵潤注射，不少于5mL，按每公斤體重0．5mL（咬傷特別嚴重者可酌情增長至1．0一1．5mL），分數次肌肉注射，注射完畢后的當天或第二天開始注射疫苗。但須注意避免血清與疫苗注射在同一部位。

十八、注射免疫血清前如何做過敏試驗？

用生理鹽水將免疫血清稀釋10倍（0．1mL血清加0．9mL鹽水），在前臂掌側皮內注射0、05mL，觀察30分鐘。注射部位無明顯反應，即為陰性。可在觀察下直接使用免疫血清。如注射部位出現皮丘增大、紅腫、浸潤，特別是形似偽足或有癢感者，為陽性反應，必須脫敏。注射局部反應特別嚴重或除局部反應外伴有全身癥狀；尋麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，為陽性反應，應采用脫敏注射；如發生過敏休克，立即注射1/1000腎上腺素0．5一1．0mL,或其它相應措施。

十九、怎樣做脫敏試驗?

用生理鹽水將血清稀釋10倍，分小量多次作皮下注射，每次注射后觀察15--30分鐘。第1次注射1、0mL，觀察無紫紺，氣喘或顯著呼吸短促，脈搏加速時，即可注射第2次2．0mL，如注射量到4．0mL仍無反應，可緩慢地將全量注入，門診病人注射免疫血清后須觀察至少30分鐘方可離開。

二十、怎樣使用濃縮狂犬疫苗？

咬傷者于0（第1天）、3、7、14、28天各注射濃縮狂犬疫苗1安瓶（液體2mL凍干疫苗1mL或2mL），兒童用量相同。嚴重咬傷者（頭，面、頸、手指、多部位3處以上咬傷。咬穿皮膚或觸粘膜者）并應于0，3天注射加倍量疫苗，并于0天注射疫苗的同時合用抗狂犬病血清。凡聯合用抗狂犬病血清者，必須在全程疫苗注射完后，再注射2～3次加強針，即在全程注完后的15天、75天、或10、20、90天注射加強針。疫苗在上臂三角肌肌肉注射或者大腿內側注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。

【關于狂犬病潛伏期】

任何傳染病被細菌或病毒感染后，都要經過一段時間才發病，潛伏期間人沒有任何癥狀，這段時間就叫潛伏期。

狂犬病的潛伏期波動最大，可從6天、12天到1年或5年以上，一般是2周到3個月內發病，99%在1年內發病，1%在1年以上發病，但實際上超過1年半都已經是十分罕見的，經考證最長的潛伏期為6年，WHO有實際驗證證明的是兩個6年的病歷，中國所謂極特殊的長達30年至40年的沒有任何確鑿的證據。

是否處于潛伏期？一般動物發狂犬病死亡的前一二周內（一般是五六天），它們的口腔分泌液（如口水）中才會帶病毒。所以，如果你被咬了，而狗在此后的二周內仍然正常，即沒有發生狂犬病而死亡，則你不會被感染。

如果可能處于潛伏期（如數月，數年），只要沒有發病，接種都有效，此時應使用變五針法進行接種，即當天、第三天分別在雙臂三角肌各注射一針疫苗，第七天注射一針疫苗（共五針）。只要人體能在病毒侵入到神經中樞之前產生足夠的抗體控制病毒的擴散，人就不會再發病了。所謂疫苗不是100%有效，是由于病毒在人體沒有產生足夠抗體之前就已經擴散到神經中樞，進而入腦，這個過程中人就會有發病的癥狀了。一般狂犬咬傷后，人體受感染，入侵人體的病毒會度過一個潛伏期，一般為二周到三個月不等，才最終擴散到腦，從而使人發病，所以，只要在潛伏期內接種后，人體在病毒還沒擴散到腦之前產生了足夠多的抗體控制病毒，則人就不發病了。一般咬后及時接種，一周左右內人體就會產生大量抗體，第四針與第五針一般是加強作用，而病毒擴散一般需要二周到三個月不等（長短與咬傷部位，咬傷程度，病毒量與毒性強弱有直接關系，極少數人潛伏期可達二年以上），所以一般及時接種后，人就不會發病。

當然一般暴露后數年內（如二年以上）沒有發病，則一般不必再接種了，因為發病的可能性太小了。

【注意事項】

一、疫苗接種反應及禁忌。

接種反應

（1） 局部反應

少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、瘙癢，甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應:精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗，因疫苗經純化，雜質白極少，所以接種副反應罕見或輕微。

（2） 禁忌

1、治療性接種：由于狂犬病是致命性疾病，為挽救生命任何禁忌癥都是次要的 ,故被患狂犬病的動物咬后預防無禁忌癥。

2、預防性接種：在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下，妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

3、對鏈雷素、新霉素過敏者慎用。

二、常見狂犬疫苗種類。

1、兔腦基髓制備的減毒狂犬疫苗（巴斯德）。

2、狂犬病羊腦疫苗（減毒）。

3、地鼠腎細胞狂犬疫苗。

4、人二倍體細胞狂犬疫苗。

5、Vero細胞狂犬疫苗。

6、人用口服狂犬疫苗（在研）

目前使用的多數為Vero細胞純化狂犬疫苗。另外還有地鼠腎細胞純化狂犬疫苗。Vero細胞是目前效果最好、副作用最小的狂犬疫苗。

純化疫苗就是去處疫苗中的雜質白。以減輕不良反應。

狂犬病發作有哪些癥狀表現

狂犬病發病前期

狂犬病發作前會出現不安，頭痛等情況，還有會出現狗狗嘔吐，惡心，伴隨著體溫升高，身體疲憊，吃東西吃不下，沒有精神等癥狀，還有被咬傷或者抓傷的地方出現紅腫，刺撓，發麻的情況。

也會伴隨著喉嚨部位的壓迫感，還會慢慢出現吞咽難受不舒服難以下咽的情況，這個階段正常情況下兩天左右，但是凡事皆有例外，有的人潛伏期相對比較長，有可能達到七天之久!

狂躁期

狂躁期患病的人會有一個明顯的興奮的情況發生，患病的人會對水恐懼，時不時的狂躁癥，還會出現流口水的情況發生，需要注意的是這些病癥都是只有狂犬病患者才會出現的情況。

病人喝水時候咽喉部位會出現非常劇烈的痙攣，出現這種痙攣患者自然會出現呼吸困難，非常的痛苦，而且發展到后面更為嚴重的是看到水或者聽到水聲都會出現這種情況，甚至上述情況加重的現象，患者會出現瞳孔放大，早期癥狀患者意識清醒，但是到了后面，為期兩天的病人流口水，出汗，狂躁，脫水情況不間斷的出現!

麻痹期

麻痹期出現的情況就有點像回光返照意思，變得安靜，痙攣也少了，可以吃飯了，出現好轉的假象，但是十八小時后出現神經麻痹，然后致死!

狂犬病雖說是危害很大的傳染病，被咬了但是也不要慌，及時就醫，注射狂犬疫苗，就不會有什么問題!

狂犬病是比較常見的疾病，基本上沒有可能治好的，只能夠通過預防作為主要手段，所以如果說被咬傷了一定要及時注射狂犬疫苗，必要時刻要去注射狂犬蛋白，以此來降低發病率!

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人體攜帶狂犬病毒有何癥狀

怕光 陽光燈光都怕 還有就是怕水聲

興奮是時不時的

如果是野貓抓的就得考慮有沒有得狂犬病或者貓抓熱

家貓就不用過于擔心 因為家貓清潔度比野貓好 狂犬病的癥狀可分為：前驅期。狂躁期。麻痹期三個階段。

前驅期：發病初，小兒常說頭疼、不安，有恐懼感等神經性癥狀，也可出現惡心、嘔吐等癥狀。體溫高達 37．5--38℃。患兒的性格或行為可發生改變，如清緒低落，抑郁和不安，有的易發怒。被咬傷的部位發紅，傷口周圍有刺痛或麻木，有腫脹，伴隨有蟻走感和強烈搔癢。傷口的變化是狂大病的重要鑒別，對早期診斷有很大幫助。進一步可出現喉部緊迫感，厭食，并有吞咽困難癥狀出現。此時一般為1--3天，有時可為7天。

狂躁期：又稱為興奮期，可出現狂犬病年具有的獨特癥狀，如恐水、陣發性的狂躁和流涎發作。病人想飲水時，便引起咽部的劇烈痙攣，呼吸也困難，十分痛苦。以后每當看到水或聽到水聲，甚至想到水，都可引起反射性發作，所以又稱"恐水病"。咽部痙攣亦可擴散到呼吸肌，呼吸困難，病人可出現發紺現象，亦可見瞳孔散大。發作間歇期間病人意識清楚，隨著陣發性痙攣加劇，病人時時出現狂躁行為。由于交感神經興奮，病人出現大汗及流涎，加上嘔吐及進食進水的障礙，很快即出現脫水。體溫高達39--40℃。此期經過1--3天。

麻痹期：病人渡過狂躁期轉狂躁為安靜，痙攣逐漸停止，反應遲鈍，還可少量進食，一般家人常以為病情好轉。實際很快出現腦神經與四肢神經麻痹，終因呼吸循環衰竭而死亡。此期較短，一般為15--20小時。