肺炎是一種嚴(yán)重的疾病，涉及肺部和下呼吸道的炎癥。肺炎可由細(xì)菌、病毒、真菌、內(nèi)部寄生蟲和其他有害物質(zhì)引起。預(yù)防肺炎的關(guān)鍵方法之一是解決任何易患的疾病，診斷步驟是從幾個(gè)不同的角度拍攝胸片（胸部X射線），胸片可以診斷是否存在肺炎。

什么是肺炎

肺炎是一種嚴(yán)重的疾病，涉及肺部和下呼吸道的炎癥。它通常也影響上呼吸道——鼻腔、咽喉、氣管(“氣管”)和支氣管。肺通過吸入空氣中的氧氣供應(yīng)血液，并在呼出的空氣中排出二氧化碳。肺炎可由細(xì)菌、病毒、真菌、內(nèi)部寄生蟲和其他有害物質(zhì)引起，當(dāng)狗吸入這些物質(zhì)時(shí)，這些物質(zhì)會進(jìn)入肺部。幸運(yùn)的是，肺炎在健康的成年犬（中青年犬）中比較罕見。主要影響非常小的狗狗，非常年長狗狗和有免疫力低下的狗，有的患肺炎的狗狗沒有任何癥狀，但有的狗狗因血液中氧氣不足、表現(xiàn)呼吸急促、呼吸困難、流鼻涕、咳嗽，打噴嚏、發(fā)燒、失去食欲、變得虛弱、沮喪、無精打采等癥狀。

肺炎的原因

肺炎可由多種因素引起，包括病毒、細(xì)菌、真菌和內(nèi)部寄生蟲。人和狗狗患肺炎之前，鼻腔和上呼吸道的其他部位提前發(fā)出感染信號。成年犬患肺炎總是與化療藥物、慢性全身性疾病、喉麻痹、胃食管反流疾病、呼吸道腫瘤、巨大食道腫瘤、營養(yǎng)不良、壓力、腫瘤、寄生蟲感染、吸入異物、慢性支氣管炎(支氣管炎癥)、食管炎(食管炎癥)、氣管塌陷、幽門輸出梗阻或長期藥物治療等有關(guān)。

大多數(shù)細(xì)菌性肺炎是由口腔（口腔）和咽部（咽喉）中的細(xì)菌引起的，這些細(xì)菌通過上呼吸道進(jìn)入肺部，并通過重力作用在肺部的某些區(qū)域定居。通過血液供應(yīng)(造血)到達(dá)肺部的細(xì)菌引起的肺炎通常在整個(gè)肺葉中擴(kuò)散得更廣。疑似細(xì)菌生物包括大腸桿菌、克雷伯氏菌、變形桿菌、鏈球菌、葡萄球菌、伯氏桿菌和巴氏桿菌等。隨著狗狗的免疫系統(tǒng)的降低，細(xì)菌性肺炎通常繼發(fā)于病毒性肺炎。

兩種更常見的病毒性肺炎是犬瘟熱病毒和犬流感病毒。犬腺病毒1型和副流感病毒也能感染下呼吸道，這些病毒相關(guān)的肺炎的跡象通常是由繼發(fā)性細(xì)菌感染引起的。

吸入性肺炎由它可以由任何對狗的呼吸防御系統(tǒng)有負(fù)面影響的疾病或增加吸入風(fēng)險(xiǎn)的疾病引起，包括咽、喉、食管、胃或腸的疾病。喉麻痹、胃食管反流病、巨食管、腫瘤、復(fù)雜吞咽機(jī)制的癱瘓、食管炎、幽門輸出梗阻和創(chuàng)傷，以及嘔吐、反流或全身麻醉誘導(dǎo)的胃內(nèi)容物反流進(jìn)入肺部，都是吸入性肺炎的危險(xiǎn)因素。它也可以通過吸入煙霧、礦物油、煤油、汽油或其他腐蝕性化學(xué)物質(zhì)沉淀，引起意識改變或慢性嘔吐狀態(tài)的疾病也可使狗易患吸入性肺炎。

預(yù)防肺炎

預(yù)防肺炎的關(guān)鍵方法之一是解決任何易患的疾病，如胃反流障礙、喉麻痹或幽門出口阻塞。其他重要建議是防止嘔吐和胃內(nèi)容物吸入，全麻之前禁食12小時(shí)（抗酸劑可適當(dāng)減少犬胃返流）。只有在狗的健康需要的時(shí)候才進(jìn)行喂食，即使是這樣，也要小心謹(jǐn)慎。

tip:嚴(yán)重呼吸窘迫的狗不應(yīng)該吃止咳藥，因?yàn)榭人允巧眢w正常的反應(yīng)，通過咳嗽清理呼吸道，可幫助狗呼吸。

初步診斷

當(dāng)一只犬出現(xiàn)呼吸窘迫時(shí)，獸醫(yī)會采取一切必要的措施來確保病人正常呼吸，一旦恢復(fù)正常，立刻給狗狗做全面體檢并從咨詢主人日常癥狀。最初的檢查包括常規(guī)血液工作（全血計(jì)數(shù)[CBC]和血清生化組）和尿液分析。這些初步試驗(yàn)的結(jié)果可能不正常，也可能不正常。即使是正常的，也不能排除肺炎。

診斷流程

診斷步驟是從幾個(gè)不同的角度拍攝胸片（胸部X射線），胸片可以診斷是否存在肺炎。但具體肺部感染的原因通常是收集、檢查和培養(yǎng)血樣。深入血液檢測應(yīng)確定涉及的特定微生物，讓獸醫(yī)選擇最合適的抗菌、抗病毒、抗真菌、抗寄生蟲或其他治療方案。

另一種常見的診斷工具是氣管內(nèi)灌洗。這是一種呼吸洗滌程序，包括用無菌溶液沖洗氣管，抽吸流體并將氣道細(xì)胞移回注射器，并將樣品提交給診斷實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行評估和培養(yǎng)。動脈血?dú)夥治龊兔}搏血氧飽和度可以用來評估血液中的氧含量（這被稱為氧合）。支氣管鏡檢是一種技術(shù)，獸醫(yī)將一種類似魔杖的儀器，其尖端向下插入氣管，進(jìn)入上支氣管，使她能夠看到呼吸道的內(nèi)壁，并清除任何可能阻塞上呼吸道的可到達(dá)的異物。腫瘤也可以通過這種技術(shù)被發(fā)現(xiàn)和活檢。計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT掃描)在一些專門的診所是可用的，但通常不需要。

肺炎的危害

肺炎在健康的成年犬（中青年犬）中比較罕見。主要影響非常小的狗狗，非常年長狗狗和有免疫力低下的狗，肺炎分為急性和慢性的。肺的主要功能是將血液從外界空氣吸入氧氣，并在呼出的空氣中處理二氧化碳廢物。當(dāng)出現(xiàn)肺炎的征兆時(shí)，它們是由于氧氣不足和氧氣交換和輸送到體細(xì)胞的效率不高，兩者都是由氣道和肺組織的炎癥和刺激以及呼吸道的黏液積聚引起的。

狗的肺炎癥狀如下：

患有肺炎的狗可能永遠(yuǎn)不會顯示出疾病的跡象。當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)，可包括以下一種或多種癥狀:

1.呼吸急促（呼吸速率增加；呼吸急促）

2.深呼吸（呼吸深度增加）

3.呼吸困難

4.咳嗽(干咳，有口水的咳嗽，帶泡泡的咳嗽）

5.鼻分泌物（通常是雙側(cè)鼻孔），粘液和膿液濃稠。

6.打噴嚏

7.胸部充血（在聽診時(shí)可聽到的哮鳴聲和爆裂聲[通過聽診器聽]）

8.發(fā)熱

9.食欲不振

10.體重下降

11.心率快速

12.站姿異常（低著頭，前腿在肘部張開）

13.抑郁

14.嗜睡

15.運(yùn)動障礙

17.衰弱

16.皮膚和粘膜的藍(lán)色變色

預(yù)后

患有肺炎的狗的預(yù)后取決于狗的病因和嚴(yán)重程度，無復(fù)雜肺炎的狗一般預(yù)后良好。大多數(shù)細(xì)菌性肺炎是可以成功治療的。急性起病吸入性肺炎伴嚴(yán)重呼吸窘迫有可能致命。如果未發(fā)現(xiàn)和糾正肺炎的根本原因，則該疾病很可能復(fù)發(fā)。