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如何治療慢性腸炎

編輯:小小寵 來(lái)源:寵搜網(wǎng)
摘要
00:53提到那么還有一類慢性結(jié)腸炎,其實(shí)就是我們所說(shuō)的潰瘍性結(jié)腸炎,它主要的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液膿血便。這類患者它的治療有它的特異性,比如輕度的患者美沙拉嗪能夠控制它的癥狀。對(duì)于中到重度的患者,我們甚至需要用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等一系列的治療。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,它也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,并不是說(shuō)我們短期用藥以后就可以停藥了。一旦診斷潰瘍性結(jié)腸炎,有可能我們需要服藥三到五年,甚至需要終身的服藥。

00:53提到那么還有一類慢性結(jié)腸炎,其實(shí)就是我們所說(shuō)的潰瘍性結(jié)腸炎,它主要的臨床表現(xiàn)可以出現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液膿血便。這類患者它的治療有它的特異性,比如輕度的患者美沙拉嗪能夠控制它的癥狀。對(duì)于中到重度的患者,我們甚至需要用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、生物制劑等一系列的治療。對(duì)于潰瘍性結(jié)腸炎的治療,它也是一個(gè)長(zhǎng)期的過(guò)程,并不是說(shuō)我們短期用藥以后就可以停藥了。一旦診斷潰瘍性結(jié)腸炎,有可能我們需要服藥三到五年,甚至需要終身的服藥。

小編還為您整理了以下內(nèi)容,可能對(duì)您也有幫助:

慢性腸炎的治療方法

病情分析:慢性腸胃炎在正確診斷的基礎(chǔ)上,針對(duì)患者具體的病情變化,來(lái)采取個(gè)體化的治療原則。積極的對(duì)癥處理,緩解癥狀,減輕患者的痛苦,防止并發(fā)癥的發(fā)生。

一、藥物治療

1、根據(jù)病因:

(1)慢性胃炎:

(1)根除幽門螺桿菌,目前倡導(dǎo)的聯(lián)合方案為含有鉍劑的四聯(lián)方案,即1種PPI+2種抗生素和1種鉍劑,療程10~14天。

(2)胃-十二指腸反流,可用復(fù)方谷氨酰胺保護(hù)胃黏膜,多潘立酮改善胃腸動(dòng)力等藥物。

(3)胃黏膜營(yíng)養(yǎng)因子缺乏,補(bǔ)充復(fù)合維生素,惡性貧血者需終身注射維生素B12。

(2)慢性腸炎:

(1)細(xì)菌感染,使用抗生素如頭孢菌素、喹諾酮類、紅霉素、慶大霉素、黃連素等。

(2)寄生蟲感染,使用吡喹酮。

(3)真菌感染,使用制菌霉素和兩性霉素。

2、根據(jù)癥狀:

(1)慢性胃炎:可用奧美拉唑、雷尼替丁等藥物適度抑制或中和胃酸,促動(dòng)力劑或酶制劑緩解動(dòng)力不足或消化酶不足引起的腹脹等癥狀,黏膜保護(hù)劑有利于緩解腹痛與反酸等癥狀。

(2)慢性腸炎:排便不盡等癥狀,可以給予馬來(lái)酸曲美布汀等藥物治療;對(duì)于有腹瀉且大便糊狀等,可以給予雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等活菌制劑及痛瀉寧、腸胃康分散片等中成藥調(diào)節(jié)。

二、手術(shù)治療

伴重度不典型增生的慢性萎縮性胃炎可考慮手術(shù)治療。慢性胃炎出現(xiàn)胃出血、胃穿孔等并發(fā)癥者,需進(jìn)行手術(shù)治療。慢性腸炎出現(xiàn)腸梗阻、腸穿孔者,需進(jìn)行手術(shù)治療。慢性腸胃炎出現(xiàn)消化道大出血時(shí)需進(jìn)行手術(shù)治療。

三、其他治療

1、對(duì)于嘔吐、腹瀉導(dǎo)致水、電解質(zhì)紊亂,輕癥患者可以口服補(bǔ)液鹽,重癥患者可靜脈補(bǔ)充水分。

2、治療原發(fā)疾病,去除病因,如對(duì)于胃腸動(dòng)力異常引起的慢性胃炎,可通過(guò)促進(jìn)胃腸動(dòng)力緩解。

3、祛除誘發(fā)因素,如根據(jù)病情酌情停用藥物、戒酒、停止接觸有毒物質(zhì)等。

人得了慢性腸炎應(yīng)該怎么辦?

慢性腸炎主要以抗菌、對(duì)癥治療為主,絕大多數(shù)情況下經(jīng)過(guò)積極治療后可能完全治愈。對(duì)于受到細(xì)菌、真菌或寄生蟲感染的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用頭孢菌素、紅霉素、慶大霉素、呲喹酮、制菌霉素等藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者出現(xiàn)腹痛、腸痙攣、腹瀉癥狀時(shí),需要服用阿托品、山莨菪堿、蒙脫石散等藥物,若患者出現(xiàn)低鉀反應(yīng)時(shí),需要及時(shí)口服鉀鹽,對(duì)于存在腸道菌群失調(diào)的患者,可以使用雙歧四聯(lián)桿菌等藥物進(jìn)行治療。1、應(yīng)當(dāng)藥物治療。常用的藥物有質(zhì)子泵抑制劑,例如奧美拉唑、泮托拉唑等,可以有效的減少胃酸分泌,保護(hù)胃黏膜。

2、選用保護(hù)胃黏膜藥物,例如氫氧化鋁、果膠鉍膠囊等,可以減少胃酸的侵蝕和中和胃酸。

3、導(dǎo)致胃炎最常見的誘因就是幽門螺旋桿菌感染,抗幽門螺旋桿菌常用的藥物是含鉍劑的四聯(lián)療法。

4、慢性腸胃炎最常見的癥狀還有腹瀉、腹脹等,可應(yīng)用益生菌及調(diào)節(jié)腸道蠕動(dòng)功能的藥物來(lái)調(diào)節(jié)。

5、需注意合理的飲食,吃清淡的食物,避免肥甘、厚味,避免吃辛辣、刺激食物,避免飲酒,避免吸煙,吃清淡的食物,避免大魚、大肉,可以減輕胃的負(fù)擔(dān),乙醇和尼古丁都有對(duì)胃黏膜造成刺激的作用。

慢性腸炎怎么治療?

非藥物治療

(1)適當(dāng)休息,進(jìn)食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。

(2)酌用止瀉劑,可給次碳酸鉍,復(fù)方樟腦酊,每日3次。

(3)解痙劑,可用阿托品,每日3次;普魯苯辛,每日3次。

(4)按細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選擇抗生素,但病情要長(zhǎng)。也可用黃連素液或大蒜浸液,保留灌腸,每日一次,10~20天為一療程。其他治療同急性腸炎。

(5)精神性腹瀉者,可用苯巴比妥。

藥物治療

(1)消炎止痛:細(xì)菌感染,除選用致菌培養(yǎng)有效抗生素外,可選用黃連素,元胡止痛片,胃腸靈,每日3次。病情出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克可適當(dāng)選用抗生素,必要時(shí)輸液輸血或吸氧。

(2)潰瘍性結(jié)腸炎、腹瀉便秘反復(fù)發(fā)作人群可口服金雙歧,金雙歧所含腸道益生菌活力組合通過(guò)修復(fù)腸道生物屏障、調(diào)節(jié)腸道免疫功能、抑制腸內(nèi)致病菌生長(zhǎng),促進(jìn)腸道生理功能恢復(fù)正常,有效減輕腹痛、腹脹、腹鳴、大便不成形等慢性腸炎癥狀。

(3)解痙止痛:阿托品,肌肉注射;或普魯苯辛,日3次。

(4)中藥調(diào)理:腸胃速康方,其具殺病菌,排濁氣,排毒素,清腸道,復(fù)正氣之功效,有效全面改善腸道微循環(huán),恢復(fù)腸功能,增強(qiáng)免疫力,提升抗病能力。

(5)精神性腹瀉者,可服眠安寧。

慢性腸炎的常用藥物及原則

慢性腸炎病程一般在兩個(gè)月以上,治療慢性腸炎,關(guān)鍵在于根據(jù)腸炎的分類進(jìn)行治療。同樣,腸炎用藥也需要遵守用藥原則。那么慢性腸炎的常用藥有哪些呢?以下是我為你整理有關(guān)于慢性腸炎的常用藥物,希望能幫到你。

慢性腸炎的常用藥物

  消炎止痛:細(xì)菌感染,除選用致菌培養(yǎng)有效抗生素外,可選用黃連素03g,每日3次;元胡止痛片3片,每日3次;胃腸靈4片,每日3次。病情出現(xiàn)發(fā)熱、脫水、休克可適當(dāng)選用抗生素,必要時(shí)輸液輸血或吸氧。

  解痙止痛:阿托品0.5~1mg,或645-2,5~10mg,肌肉注射;或普魯苯辛15~30mg,日3次。

  止瀉劑可選用,次碳酸鉍1~2g,每日3次;復(fù)方樟腦酊4mg,每日3次。

  精神性腹瀉者,可服利眠寧10mg,每日3次;或眠安寧1片,日2次。

  中藥方面:

  ①脾虛泄瀉,可給予補(bǔ)中益氣丸或人參健脾丸。

  ②腎陽(yáng)虛衰泄瀉,附桂八味丸、或附子理中丸。

  ③肝氣乘脾泄瀉,予痛瀉要方或逍遙丸服用。

  治療慢性腸炎的用藥原則

  1、用藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書,因?yàn)檎f(shuō)明書是患者較全面了解該藥的主要信息來(lái)源,也是患者對(duì)所服的藥做到安全、合理使用的最佳指導(dǎo)。

  2、口服補(bǔ)液鹽有利于腹瀉脫水的補(bǔ)充和恢復(fù),但必須按說(shuō)明書的規(guī)定稀釋后隨時(shí)服用。腦、腎、心功能不全及高血鉀患者慎用。

  3、微生態(tài)制劑如乳酸桿菌、整腸生、雙歧桿菌等均不能與抗菌藥、抗酸藥、鉍劑、鞣酸、藥用炭等合用,如須合用應(yīng)間隔半小時(shí)。服用微生態(tài)類藥物時(shí)不要用溫開水而要用涼開水送服。

  慢性腸炎的食療方

  【烏梅粥】取烏梅10枚,水煎取汁,加粳米100g煮粥,粥熟入少許冰糖調(diào)味服,對(duì)小兒久瀉不止有良效。

  【白術(shù)紅棗餅】取生白術(shù)250g,洗凈干燥,研成細(xì)末,焙熟;大棗250g,洗凈,煮熟,去核,搗爛如泥。將大棗泥與白術(shù)末混合,制成小餅,焙干后食用。每次3~5個(gè),每日2次,用懷山藥煎湯送服。

  【薏苡仁粥】薏苡仁、粳米各50g,加水適量煮粥,粥熟入少許白糖調(diào)味,每日分2次服食。

  【荔枝補(bǔ)陽(yáng)粥】荔枝干(去核)、蓮肉各5~7枚,山藥15g,粳米50g,加水適量熬煮成粥,入少許白糖調(diào)味服食,尤適于中老年人五更瀉。

  【制白果蛋】白果肉2枚,炒黃研末,裝入一個(gè)雞蛋內(nèi),將雞蛋煮熟,頓食。

  【茶葉煮粥】茶葉15g,粳米100g,白糖適量。取茶葉先煮15分鐘取濃汁約500g。去茶葉,在茶葉濃汁中加入粳米、白糖,再加入水400ml左右,同煮為粥。分2次,溫?zé)岱场S谢迪场⒗蛳[、益氣提神功效。

  【糖醋山藥塊】懷山藥500g,白糖50g,醋50g,面粉50g。將懷山藥洗凈,去皮,切成滾刀塊。炒鍋燒熱,加植物油適量,燒至六成熱時(shí),將山藥塊放入,炸至起皮呈撈出,瀝油。炒鍋控凈油,加醋及糖水,燒開后再倒入山藥塊,使汁收濃,裹勻山藥塊,即成。佐餐食用,隨量服食。功效健脾益氣。主治脾氣虛弱型老年慢性腹瀉

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