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什么藥物止吐

1、藥物止吐的基本原理

藥物止吐的基本原理是通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，抑制嘔吐中樞的興奮性，達(dá)到止吐的目的。具體來說，藥物可以作用于多種神經(jīng)遞質(zhì)受體，如多巴胺受體、血管緊張素II受體、組胺受體等，從而減輕嘔吐反應(yīng)的產(chǎn)生。

2、常見的藥物止吐用藥分類

常見的藥物止吐用藥可分為5類：

1）多巴胺受體阻滯劑，如多潘立酮、甲氧氯普胺等，通過阻斷多巴胺受體達(dá)到抑制嘔吐中樞興奮的作用；

2）組胺H1受體拮抗劑，如普萘洛爾等，通過拮抗組胺H1受體，抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性；

3）5-HT3受體拮抗劑，如替硫西泮、洛塞特隆等，通過抑制5-HT3受體產(chǎn)生抗惡治療作用；

4）膽堿能受體阻滯劑，如東莨菪堿等，通過阻斷中樞膽堿能受體的刺激，達(dá)到抑制嘔吐的目的；

5）其他類別，如苯海拉明等。

3、不同類型嘔吐及對(duì)應(yīng)藥物治療

藥物止吐的選擇需要根據(jù)不同類型嘔吐的原因和特點(diǎn)來進(jìn)行。比如，對(duì)于由化療引起的惡心嘔吐，多采用5-HT3受體拮抗劑或NK1受體拮抗劑進(jìn)行治療；對(duì)于由暈動(dòng)病引起的嘔吐，可以選用抗組胺藥、多巴胺受體拮抗劑等進(jìn)行治療；對(duì)于由消化不良導(dǎo)致的嘔吐，可選用膽堿能受體阻滯劑、普華莫爾等藥物進(jìn)行治療。

4、藥物止吐的不良反應(yīng)

藥物止吐也存在一些不良反應(yīng)，如多巴胺受體拮抗劑可能引起口干、頭痛、嗜睡等；5-HT3受體拮抗劑可能引起便秘、腹瀉、頭痛等；組胺H1受體拮抗劑可能引起口干、頭暈等。因此，在選擇藥物進(jìn)行治療時(shí)，需要根據(jù)患者的具體情況和藥物的不良反應(yīng)進(jìn)行綜合評(píng)估，選擇最適合的藥物。

藥理學(xué)簡(jiǎn)答題 止吐藥有哪些

止吐藥是通過不同環(huán)節(jié)抑制嘔吐反應(yīng)的藥物，主要有以下幾類：

1. 胃動(dòng)力藥：如嗎丁啉、普瑞博思（西沙必利）可增強(qiáng)胃蠕動(dòng)，促進(jìn)胃排空，對(duì)多種原因引起的嘔吐都有效。

2. 中樞性鎮(zhèn)吐藥： ①吐束抗 能抑制催吐化學(xué)敏感區(qū)和嘔吐中樞而產(chǎn)生鎮(zhèn)吐作用。用來治療全身麻醉或眩暈所造成的嘔吐，對(duì)放射線照射治療及化療藥物所致的嘔吐也有較好的效果。孕婦及兒童禁用。對(duì)暈車所引起的嘔吐無效。

②氯丙嗪 可直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強(qiáng)大的鎮(zhèn)吐作用，對(duì)尿毒癥、胃腸炎、癌癥、妊娠及藥物引起的嘔吐有效。對(duì)暈車般所引起的嘔吐無效。

③胃復(fù)安（甲氧氯普胺） 可作用于延腦的催吐化學(xué)敏感區(qū)，有強(qiáng)大的中樞性鎮(zhèn)吐作用，還可加強(qiáng)胃和十二指腸的蠕動(dòng)，而使鎮(zhèn)吐作用得到加強(qiáng)。對(duì)多種原因引起的嘔吐有效。孕婦禁用。

3. 抗組織胺藥：如苯海拉明、乘暈寧、安其敏，主要用來治療暈動(dòng)病引起的惡心嘔吐。

其他：維生素B6，可以減輕抗癌藥或放射治療引起的惡心，嘔吐。也可用于妊娠嘔吐。

常用止吐藥有哪些

1、噻嗪類。有安定和止吐作用，如氯丙嗪、異丙嗪，可用于原因不明和精神緊張的病人，但這類藥物用量不宜過大，因有嗜睡的副作用及對(duì)肝功能的影響。

2、嗎丁琳。具有健胃和止惡心、嘔吐的功能，它的優(yōu)點(diǎn)就是沒有精神與神經(jīng)副作用，用于治療經(jīng)常性胃排空延緩、胃炎伴隨發(fā)生的消化不良綜合癥，還可以治療功能性、器質(zhì)性、感染性、飲食性或由放射治療所引起的惡心或嘔吐，用多巴胺促效治療“帕金森氏病”所引起的惡心和嘔吐為本品的特效適應(yīng)癥，輕度腹部痙攣是常見的副作用，嬰幼兒孕婦要忌用。

3、維生素b6用于抗癌癥和放射治療所引起的嘔吐，也可用于妊娠早期的嘔吐。

4、胃復(fù)安。用于消化系統(tǒng)疾病或飲食不當(dāng)引起的嘔吐，也可用于由于藥物性、放射性、腦外傷和暈車所至的惡心、嘔吐。胃復(fù)安對(duì)美尼爾綜合癥所致的嘔吐無明顯的療效，它不易與抗膽堿藥合用，胃復(fù)安的不良反應(yīng)是大量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)引起錐體外系反應(yīng)，其癥狀為肌震顫，下肢肌肉抽搐，頭向后傾、斜頸、陣性雙眼向上注視，發(fā)聲困難，共濟(jì)失調(diào)，這些癥狀在停藥后可消失，嚴(yán)重的可用抗膽堿藥物治療。胃復(fù)安還有直立性低血壓等不良反應(yīng)。小兒不要亂用，癥狀輕或是老人不要長(zhǎng)時(shí)間的服用，腎功能不全者減量，孕婦禁用，精神藥物氯丙嗪、氟哌定醇不宜與胃復(fù)安合用，否則會(huì)出現(xiàn)更多的副作用。

5、“左金丸”“紫金粉”這兩種中藥對(duì)由于高熱、胃寒引起的嘔吐有一定作用。

6、苯海拉明用于暈車、暈船引起的嘔吐，一般在乘車、船、飛機(jī)前30分鐘服l片。