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什么體質不適合打狂犬疫苗

編輯:小小寵 來源:寵搜網
摘要
不能打狂犬疫苗的情況:1. 身體過敏、有心臟病、腎病、免疫缺陷性疾病、中樞神經系統疾病、處于急性期、發燒、接種部位出現嚴重皮炎、腹瀉、對雞蛋、牛奶過敏。

不能打狂犬疫苗的情況:

1. 身體過敏、有心臟病、腎病、免疫缺陷性疾病、中樞神經系統疾病、處于急性期、發燒、接種部位出現嚴重皮炎、腹瀉、對雞蛋、牛奶過敏。

小編還為您整理了以下內容,可能對您也有幫助:

哪些人不能打狂犬疫苗 狂犬疫苗什么人不能打

1

無咬傷(暴露前)預防:以下人群慎用

1、在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者慎用。

2、對鏈霉素、新霉素過敏者慎用。

2

咬傷后(暴露后)預防:無禁忌人群

被患狂犬病的動物咬后打狂犬疫苗是沒有相關禁忌人群的,因為咬傷后的預防,是直接會導致狂犬病發作的首要條件,而狂犬病一旦發作,將是致命的,所以對于保命來說,其他的禁忌事項顯得微不足道。

3

哪些人一定要打狂犬疫苗

被任何可疑接觸狂犬病毒,如被犬、貓、狐貍、狼、臭鼬、浣熊和吸血蝙蝠等動物(包括貌似健康動物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),破損皮膚或粘膜被動物過的人群,都必須接種狂犬疫苗

4

健康人能打狂犬疫苗

能打,但一般不建議打。

通常沒被狗咬或抓傷等情況的健康人群,無需接種狂犬疫苗,以免接種疫苗后的不良反應導致工作或生活上的不適;而且注射狂犬病疫苗是有有效期的,因為狂犬疫苗的抗體是蛋白質,也會代謝水解,周期約180天左右,自產生抗體后(大約接種第五針時)起算,其免疫保護有效期為6個月,過期了就無效了,若你不是以下需要提前預防的健康人群,不推薦打疫苗

推薦:提前打狂犬疫苗人群

凡是健康人群在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅游者,建議及時進行預防接種狂犬病疫苗

什么人不可以打狂犬疫苗

凡被狂犬或其他瘋動物咬傷、抓傷時,不分年齡、性別均應立即處理局部傷口(用清水或肥皂水反復沖洗后再用碘酊或酒精消毒數次),并及時按暴露后免疫程序注射人用狂犬病疫苗

狂犬疫苗說明書上注明的禁忌:

1.由于狂犬病是致死性疾病,暴露后程序接種疫苗無任何禁忌證。

2.暴露前程序接種時遇發熱、急性疾病、嚴重慢性疾病、神經系統疾病、過敏性疾病或對抗生素、生物制品有過敏史者禁用。哺乳期、妊娠期婦女建議推遲注射本疫苗

建議你感冒痊愈體溫恢復正常后再去打狂犬疫苗,在此期間密切觀察你家的寵物有無異常,如果寵物出現可疑或確診為狂犬病(此概率極低不必太擔心),那你不但要立即接種狂犬病疫苗還要加注抗血清或免疫球蛋白。

參考資料: 人用狂犬病疫苗說明書

狂犬疫苗安全嗎為什么免疫低的人不能注射

一、疾病簡介

狂犬病是由狂犬病毒所致的自然疫源性或動物源性人畜共患急性傳染病,流行性廣,病死率極高,對人民生命健康造成嚴重威脅。狂犬病的典型臨床表現為恐水癥,故狂犬病又稱恐水病。初期對聲、光、風等刺激敏感而喉部有發緊感,進入興奮期可表現為極度恐怖、恐水、怕風、發作性咽肌痙攣、呼吸困難等,最后痙攣發作停止而出現各種癱瘓,可迅速因呼吸和循環衰竭而死亡。人狂犬病主要通過患病動物咬傷、抓傷或由粘膜感染引起,在特定的條件下還可通過呼吸道氣溶膠傳染。受染動物唾液內含狂犬病毒。傳染動物主要是犬(超過90%),其次是貓。

對犬進行嚴格管理、犬免疫或滅犬,是控制人狂犬病的積極有效方法。人被動物咬傷后接種狂犬疫苗和抗狂犬病血清是預防感染狂犬病的主要方法。目前對該病尚無特殊有效的治療方法,病死率幾乎100%。 二、疫苗

人用狂犬病疫苗既往種類較多,現今國內外多使用細胞培養疫苗。我國現在使用的有精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗(如表9-2),濃縮地鼠腎細胞狂犬病疫苗已禁用。

人用精制VERO細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗均為輕度混濁白色液體,久放形成可搖散的沉淀,含硫柳汞防腐劑。

1.接種對象

可分為兩種:一為咬傷后預防,二為無咬傷預防。

⑴咬傷后(暴露后)預防。 任何可疑接觸狂犬病毒,如被動物(包括貌似健康動物)咬傷、抓傷(即使很輕的抓傷),皮膚或粘膜被動物過,都必須接種本疫苗

⑵無咬傷(暴露前)預防。 在疫區有咬傷的高度危險或有接觸病毒機會的工作人員,如疫區獸醫、動物飼養管理人員、畜牧人員、屠宰人員、狂犬病毒實驗人員、疫苗制造人員、狂犬病人的醫護人員、巖洞工作人員,以及與其他哺乳動物接觸頻繁人員及嚴重疫區兒童、郵遞員、去疫區旅游者,均應用狂犬病疫苗進行預防接種。

2.使用方法

劑量:國產精制VERO細胞狂犬病疫苗及精制地鼠腎細胞狂犬病疫苗規格為1ml/安培,效價≥2.5IU。 巴斯德精制VERO細胞狂犬病疫苗規格為0.5ml/安培,效價≥2.5IU。

規程:

咬傷后預防0,3,7,14,30

無咬傷預防0,7,21

具體方法

(1)咬傷后預防。 對一般咬傷,即皮膚無流血的輕度擦傷、抓傷或破損皮膚被舐,應于0(第1天,注射當天)、3(第4天,以下類推)、7、14、30天各注射該疫苗1安瓿,兒童用量相同。對嚴重咬傷,除應按上述方法注射該疫苗外,應于0、3天注射加倍量疫苗,并在0天注射疫苗的同時用抗狂犬病血清(40IU/kg體重)或狂犬病免疫球蛋白(20IU/kg體重),浸潤咬傷局部和肌內注射。凡聯合使用抗狂犬病血清或免疫球蛋白者,必須在疫苗全程注射完畢后,再加強注射2~3針疫苗,即在全程注射后第15、75天或第10、20、90天分別加強注射1針。

凡注射疫苗1天前注射抗狂犬病血清、慢性病人如肝硬化、免疫缺陷癥、服用免疫抑制藥物、老人、嚴重營養不良和咬傷后48小時才開始免疫等7種情況,均應于初種時加2~3倍疫苗量,分部位注射,才有較好的免疫效果。此外,有的雖屬輕傷,但侵入的病毒量較多或傷及富含神經部位,亦可出現潛伏期短而單用疫苗無效病例。最近世界衛生組織重新建議,不論任何部位的破皮咬傷均應合用抗血清。

(2)對未咬傷健康者預防注射,可按0、7、21天注射3針。1年后加強1針,以后每隔1~3年再加強1針。

(3)該疫苗供上臂三角肌肌內注射。兒童應在大腿前內側區肌內注射。

(4)使用前將疫苗振搖成均勻懸液。

3.傷口處理

(1)就地及時(最好是在咬傷后幾分鐘內)對傷口進行清洗消毒,對預防狂犬病具有非常重要的意義。先用3%-5%肥皂水或0.1%新潔爾滅或再用清水充分洗滌;對較深的傷口,用注射器伸人傷口深部進行灌注清洗,做到全面徹底。再用75%乙醇消毒,繼而用濃碘酊涂擦。局部傷口處理愈早愈好,即使延遲1~2天甚至3~4天也不應忽視局部處理,此時如果傷口已結痂,也應將結痂去掉后按上法處理。

(2)傷口不宜包扎、縫口,開放性傷口應盡可能暴露。如果傷口必須包扎縫合(如侵入大血管),則應保證傷口已徹底清洗消毒并已按上述方法使用抗狂犬病血清。

(3)必要時使用抗生素或精制破傷風抗毒素。

(4)嚴重咬傷者傷口周圍及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。

(5)如果經濟條件允許,或屬嚴重咬傷,建議聯合使用干擾素,以增強保護效果。

4.免疫效果

疫苗的預防效果以中和抗體水平和保護率為主要指標。初次免疫,中和抗體在接種疫苗開始7~10天出現,5針免疫后均能達到保護水平(要求≥0.5IU/ml)。抗體維持時間至少半年。全程接種半年以后再次咬傷者應重新進行全程免疫。

5.接種反應及禁忌癥

(1)接種反應

局部反應:少數有注射部位疼痛、紅腫、硬結、搔癢,甚至水腫、淋巴結腫大。 全身反應:精制VERO細胞狂犬病疫苗和精制地鼠腎細胞疫苗,因疫苗經純化,雜質白極少,所以接種副反應罕見或輕微。

(2)禁忌

治療性接種:由于狂犬病是致命性疾病,為挽救生命任何禁忌癥都是次要的,故被患狂犬病的動物咬后預防無禁忌癥。

預防性接種:在保證近期不會有接觸傳染源及狂犬病毒機會的前提下,妊娠期及有急性疾病、過敏體質、使用類固醇和免疫抑制劑者可推遲接種。

對鏈雷素、新霉素過敏者慎用。

6.注意事項

(1)若發現制品有搖不散的凝塊或變色,或安瓿有裂紋,液體疫苗曾經凍結等情況,均不得使用。 (2)疫苗應在有效期內使用。

(3)注射疫苗期間可照常工作,但切忌飲食酒、濃茶等刺激性食物及進行劇烈勞動,以避免引起反應。

(4)嚴重咬傷者一定要聯合使用抗狂犬病血清。

(5)備用1:1000腎上腺素。

7.貯運條件

在2-8℃條件下貯運。

三、精制抗狂犬病血清(Purified Anti-rabies Serum)

精制抗狂犬病血清是狂犬病固定毒免疫馬匹采集的血漿,經胃酶消化后,用硫酸胺鹽析法制得的液體或凍干的免疫球蛋白制劑。20世紀50年代以后,各國學者均證明抗狂犬病血清與疫苗聯合使用比單獨使用疫苗更有效。 本品為無色或淡黃的澄明液體,含硫柳汞防腐劑,久置可析出少量能搖散的沉淀。凍干制劑為白色或乳白色的疏松體。規格為200IU/安瓿。

1.接種對象

被瘋動物嚴重咬傷后,使用本品愈早愈好。在48小時內使用,可減少發病。對已有狂犬病臨床癥狀的患者,注射本品無效。

2.使用方法

(1)過敏試驗 注射前必須做過敏試驗。用氯化鈉注射液將抗血清稀釋10倍(0.1ml抗血清加0.9ml氯化鈉注射液)。在前臂掌側皮內注射0.05ml,觀察30分鐘。注射部位無明顯反應者,即為陰性,此時可在嚴密觀察下直接注射抗血清。如注射局部出現皮丘增大、紅腫、浸潤,特別是形似偽足或有癢感者,為陽性反應,必須用脫敏療法進行注射。注射局部反應特別嚴重或除局部反應外,并伴有全身癥狀,如等蕁麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等,為強陽性反應,須采用脫敏注射,并做好一切準備,一旦發生過敏性休克,立即搶救。無過敏史或過敏試驗陰性者,也并非沒有發生過敏性休克的可能。為慎重起見,可先注射小量于皮下進行試驗,觀察30分鐘,若無異常反應再將全量注射于皮下或肌內。

(2)脫敏注射法

在一般情況下,可用氯化鈉注射液將抗血清稀釋10倍,分小量數次作皮下注射,每次注射后觀察20-30分鐘。第1次可注射lml,觀察無紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速時,即可注射第2次2ml。如注射劑量達到4ml,仍無反應,可緩慢地將全量注入。

(3)抗狂犬病血清的注射量均按體重計算,每公斤體重注射4OIU(特別嚴重者可酌情增至80-100IU),在l~2日內分數次注射,注射完畢后開始注射狂犬病疫苗。亦可同時注射狂犬病疫苗。但抗狂犬病血清和狂犬病疫苗的注射部位必須分開。

(4)門診病人注射抗血清后須觀察至少30分鐘方可離開。

3.免疫效果

單獨使用效果不好,應與狂犬病疫苗聯合使用。抗狂犬病血清所含的中和抗體不但可以中和游離病毒,也可直接與宿主細胞上的病毒發生作用,使病毒從細胞上脫落;也可直接與宿主細胞發生作用,從而使敏感細胞為抗血清所封閉,阻止病毒吸附在宿主細胞上;但是病毒一旦與神經細胞結合或進入神經細胞,抗血清就無法發揮中和作用。

4.接種反應及禁忌癥

接種反應

狂犬病血清為異種血清,注射后可發生過敏性休克和血清病。

禁忌癥

凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、濕疹或血管神經性水腫等病史,或對某種物質過敏,或本人曾注射過馬血清制劑者,均須特別注意過敏反應的發生。

5.注意事項

(1)制品混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋、標簽不清、過期失效者均不可使用;

(2)安瓿瓶開啟后應一次用完;

(3)凍干制品應加標簽規定量滅菌注射用水,輕搖使之完全溶解后方可使用;

(4)每次注射須保存詳細記錄,包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數、上次注射后的反應情況、本次試驗結果以及注射后反應情況、所用抗血清的生產單位名稱及批號等。

(5)使用抗血清須特別注意防止過敏反應。注射前須詳細詢問既往過敏史,凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、濕疹或血管神經性水腫等病史,或對某種物質過敏,或本人曾注射過馬血清制劑者,均須特別注意過敏反應的發生。

6.貯運條件和有效期

本品應于2-8℃條件下貯運。自效價測定合格之日起,液品效期為3年,凍干制品效期為5年。

疫苗什么情況下不能打?什么人不能接種疫苗

在人們年幼的時候,都需要接種一些疫苗來預防各種疾病,一般打疫苗都有一定的時間階段,需要按時去打疫苗,但是在很多情況下,由于寶寶身體不適,這種時候就需要推遲打疫苗了,那疫苗什么情況下不能打呢?什么人不能接種疫苗呢?

1.過敏

接種某種疫苗后曾經發生嚴重的過敏反應,是以后接種該疫苗的禁忌癥;嚴重過敏反應的表現是非特異性皮疹、喉頭水腫、呼吸困難、喘息、低血壓和休克;如雞蛋蛋白是在用雞胚生產疫苗時溶于疫苗中的(如流感疫苗),能夠吃雞蛋和雞蛋產品的人可以接受此類疫苗,曾經有雞蛋或雞蛋蛋白過敏史的人不應接種此類疫苗。在接種流感疫苗前應詢問受種者是否對雞蛋過敏就可以避免過敏反應的發生。

2.懷孕

目前尚無證據表明接種任何減毒活疫苗(包括風疹)會導致新生兒出生缺陷。然而,由于理論上存在可能性,所以不應給孕婦接種減毒活疫苗。滅活疫苗不在體內復制繁殖,不會引起胎兒感染,因此,滅活疫苗可用于有免疫接種指征的孕婦。

3.免疫抑制

有免疫抑制的人由于不能完全控制所接種疫苗病毒的繁殖,所以接種減毒活疫苗能夠引起嚴重甚至致死性的反應。特別是口服脊髓灰質炎疫苗,病毒在腸道復制,毒力回升,易侵入中樞神經系統,引起麻痹,并持續感染和排毒。接種卡介苗(BCG)可以引起BCG骨髓炎、BCG全身性播散癥,接種麻疹可引起致命性的病毒性肺炎。由于滅火疫苗不繁殖,對免疫抑制者可進行滅活疫苗的接種。患有先天免疫缺陷、白血病、淋巴病及非特異性惡病質者不應接種減毒活疫苗

4.HIV感染

一般禁用減毒活疫苗,滅活疫苗不禁用。因麻疹和水痘對HIV感染者是很嚴重的疾病,因此,給無癥狀或輕微免疫抑制的HIV感染者可推薦其接種麻疹疫苗(可用麻疹-腮腺炎-風疹三聯疫苗)和水痘疫苗。而因艾滋病引起嚴重免疫抑制者則不宜接種。接觸艾滋病感染者的家庭成員易感者應該接種麻疹-腮腺炎-風疹三聯疫苗和水痘疫苗

5.中重度急性疾病

如果受種者有中重度急性疾病,應暫緩疫苗接種。

6.近期使用血液制品

血液制品可以干擾注射減毒活疫苗病毒的復制。近期接受過血液制品者對減毒活疫苗來說是慎用癥,應在輸入血液制品前14天進行接種,或者輸入血液制品(如丙種球蛋白、白蛋白)后延遲3-6個月接種。血液制品的循環抗體對滅火疫苗無影響,因此,近期使用血液制品不是接種滅活疫苗的禁忌癥。

7、常見疫苗種類

(一)基礎免疫用疫苗世界衛生組織規定的全球兒童基礎免疫用疫苗包括卡介苗、脊髓灰質炎疫苗、百白破三聯疫苗和麻疹疫苗

卡介苗:采用無毒牛型結核桿菌制成,安全有效。嬰兒出生后按計劃接種,是預防結核病的一項可靠措施。

脊髓灰質炎疫苗(簡稱脊灰糖丸):脊灰糖丸是一種口服疫苗制劑,白色顆粒狀糖丸,接種安全。嬰兒出生后按計劃服用糖丸,可有效地預防脊髓灰質炎(小兒麻痹癥)。

百白破制劑:是將百日咳菌苗,精制白喉類毒素及精制破傷風類毒素混合制成,可同時預防百日咳、白喉和破傷風。

麻疹疫苗:麻疹疫苗是一種減毒活疫苗,接種反應較輕微,免疫持久性良好,嬰兒出生后按期接種,可以預防麻疹。

(二)乙腦疫苗用于預防流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)。將流行性乙型腦炎病毒感染地鼠腎細胞,培育后收獲病毒液凍干制成減毒活疫苗,用于預防流行性乙型腦炎。其中滅活乙腦疫苗的接種對象為乙腦流行地區6個月以上到10歲以下兒童,以及由非疫區進入疫區者,而減毒活疫苗則用于1歲以上兒童。由于流行性乙型腦炎在我國流行較廣,因此目前我國已將此疫苗納入了計劃免疫程序之中,對所有健康兒童均予以接種。

(三)乙肝疫苗用以預防乙型肝炎。目前我國使用的主要有乙型肝炎血源疫苗和乙肝基因工程疫苗兩種,適用于所有可能感染乙肝者。

乙型肝炎血源疫苗系由無癥狀乙型肝炎表面抗原(HBsAg)攜帶者血漿提取的HBsAg經純化滅活及加佐劑吸附后制成。

基因工程乙肝疫苗是一種乙型肝炎亞單位疫苗,系采用現代生物技術將乙肝病毒中表達表面抗原的基因克隆進入酵母菌中,通過培養這種重組酵母菌來獲取HBsAg亞單位,經純化加佐劑吸附后制成。這種新一代乙肝疫苗具有安全、高效等優點。

由于我國是乙肝的高發國家,人群中乙肝病毒表面抗原陽性率達10%以上,這是一個嚴重的公共衛生問題,注射乙肝疫苗是控制該病的最有效措施之一,所以我國近來已開始將此疫苗納入計劃免疫中,新生兒均應在出生后24小時內接種乙肝疫苗;有條件的健康成年人也應盡可能注射該疫苗

(四)狂犬疫苗用于狂犬病的預防。狂犬病是致死率達100%的烈性傳染病,及時、全程接種疫苗是預防此病的重要措施之一。目前我國應用的主要有國產普通濃縮疫苗、國產精制疫苗和法國進口“維爾博”疫苗三種,其中普通疫苗由于副反應過強、反應率較高而面臨淘汰,而精制疫苗正逐步在我國得到推廣,“維爾博”疫苗則是目前國內質量最好的一種,但價格略高。

與任何可疑動物或狂犬病人有過密切接觸史的人,如被動物包括外表健康動物咬傷、抓傷,破損皮膚或粘膜被動物過等,都應該盡可能早地接種狂犬疫苗。另外,被動物咬傷機會較大或其他有可能接觸到狂犬病毒的人則應提前進行預防接種。

(五)出血熱疫苗用于預防流行性出血熱。分為單價疫苗和雙價疫苗兩種,前者可分別預防家鼠型出血熱或野鼠型出血熱,后者則對此兩型出血熱均有預防作用。出血熱疫區10-70歲的人都應接種此疫苗。疫區的林業工人、水利工地民工、野外宿營人員等人員則更應接種。

(六)肺炎疫苗用于預防肺炎球菌性疾病如肺炎等。目前國內應用的均為進口疫苗,其效果十分肯定。法國生產的肺炎球菌多糖疫苗“優博—23”是最新和高度純化的多價疫苗,對肺炎球菌可愛染的總保護率高達75%以上。應當接種此類疫苗的人有老年人、2歲以上的兒童、慢性病患者、免疫缺陷者、艾滋病感染者以及酗酒和長期吸煙者等。

(七)流腦疫苗國內目前應用的是用A群腦膜炎球菌莢膜多糖制成的疫苗,用于預防A群腦膜炎球菌引起的流行性腦脊髓膜炎,接種對象為6個月至15周歲的兒童和少年。

(八)甲肝疫苗用于預防甲型肝炎。將對人無害,具有良好免疫原性的甲型肝炎病毒減毒株接種于人二倍體細胞,培養后經抽提和純化溶于含氨基酸的鹽平衡溶液,用于預防甲型病毒性肝炎。我國生產的減毒活疫苗免疫效果良好,接種后至少可獲得4年以上的持續保護。1歲以上的易感者均可接種。

(九)腮腺炎疫苗用于預防由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎,即“痄腮”。我國生產的腮腺炎疫苗是減毒活疫苗,可用于8個月以上的兒童。另外還有進口“麻風腮”三聯疫苗,除可預防腮腺炎外,還可預防麻疹、風疹。

(十)流感疫苗用于預防流行冒。目前國內應用的有國產及德國、意大利產流感疫苗、法國進口的“防感靈”疫苗。接種對象主要是2歲以上所有人群,慢性心、肺、支氣管疾病患者,慢性腎功能不全者,糖尿病患者,免疫功能低下者,鐮狀細胞貧血癥患者等。

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  • 倆月的幼犬用遛嗎

    1.第一點:兩個月的狗狗可以在家里遛,買一個繩子,在家里面牽著走,讓它提前習慣被遛。2.第二點:兩個月的狗狗一般來說是沒有注射完疫苗的,不建議帶到室外去遛,因為很容易被感染病毒,然后患傳染病,最好等所有疫苗注射完過半個月再帶出去。

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