髕骨脫位的原因及治療：

1. 原因：可能是身高過高、身體肥胖、高強度體力活動、先天性畸形或退行性疾病、膝關節外傷等因素引起。

2. 治療：需查明原因后及時治療。治療方法包括手法復位、髕骨重排手術等。同時要注意多休息。

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髕骨脫位是什么原因 髕骨脫位后有啥影響

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髕骨脫位是什么原因

髕骨脫位分為內因和外因。

內因是自身的原因，主要包括先天性發育異常，比如高危髕骨，第二，髕骨長得大或者長得小; 第三，股骨髁發育過寬，第四，先天性髕骨發育異常，這主要是膝內翻、膝外翻等。

第二個原因是損傷，損傷分為急性損傷和慢性損傷，急性損傷是在遭受外傷之后，髕骨內側韌帶發生撕裂或者是損傷，導致髕骨向外脫位。慢性勞損主要見于運動員和一些特殊的勞動者，這需要膝關節長期處于一種用力屈伸的狀態，時間久了之后就造成內側韌帶的損傷，然后導致髕骨向外跑，比如滑冰運動員了。 或者是短跑的時候進行轉彎的時候，這都是脫位的原因。

髕骨脫位后有啥影響

髕骨脫位的影響第一個肯定是疼痛，髕骨脫離髕骨關節面以后，膝關節的活動會異常的疼痛。第二個膝關節的運動。第三個可以導致髕骨旁內外側支持韌帶的撕裂。第四個在小兒的髕骨習慣性脫位，它會影響髕骨關節的發育。

髕骨脫位必須手術嗎

髕骨脫位的治療目前還沒有足夠的證據可以表明，提倡通過手術干預來治療初次的髕骨脫位，有報道稱75%的非手術治療患者與66%的手術治療患者，獲得了良好的效果，71%的非手術治療患者發生了再次脫位，67%的手術治療患者發生了再次脫位，因此髕骨脫位，特別是初次髕骨脫位不主張手術治療。

髕骨脫位做手術疼嗎

髕骨脫位的治療分為手法復位以及手術治療，手術治療的相關適應征包括，評估有內側髕旁韌帶的損傷導致的，那手術就需要進行內側韌帶的重建術。如果是各種角度，比如說Q角導致的角度過大而引起的髕骨關節面不貼合，那就需要進行相關的截骨以及脛骨結節下移等相關手術，這些手術的過程，都會行相關的麻醉處理，基本上手術過程中是不會出現疼痛的。

幼犬髕骨脫位是怎么回事？

犬髕骨脫位是一種常見的先天性疾病，許多家長由于大意，往往沒能及時的發現異常，導致病情惡化。犬髕骨脫位初期表現主要為后肢無力、走路不穩、喜臥等，今天就為大家詳細分析下犬髕骨脫位的相關知識。

幼犬發生髕骨脫位的幾率為7.2%，為所有先天性缺陷疾病中比率最高的，根據髕骨的位置可分為內側性和外側性脫位兩種，內側髕骨脫位多發生于小型品種的犬，外側脫位在大型犬的發病比例較高。小型犬發生髕骨脫位的幾率是大型犬的10～12倍，雜種犬發生髕骨脫位的幾率又比純種犬低。

髕骨脫位很少發生，它常常伴隨著后肢骨骼解剖結構的畸形。(1)內側髕骨脫位產生的異常包括：髖內翻，股骨向外側扭轉，脛骨近端向內扭轉，還會有滑車凹槽變淺、脛骨扭轉和內側股骨踝過度發育。(2)先天性外側髕骨脫位，骨的轉動和扭轉與內側髕骨脫位方向相反。

髕骨脫位的犬

在股骨的近端出現髖內翻、外翻，進而影響股四頭肌中內股肌和外股肌施于股骨遠端內外踝上的壓力不平均，使得股骨遠端內外踝的骨生長不一致，造成膝蓋骨易從滑車內脫出，甚至造成脛骨的扭轉。另一種依據臨床證據的理論則指出，是雌二醇、苯甲酸鹽的作用，使得滑車凹槽變淺，導致膝蓋骨容易脫位。

股骨、脛骨、髕骨骨骼肌肉解剖示意圖（引用）

髕骨的脫位在醫學上可以分為四類：

Ⅰ級脫位：髕骨能夠脫位，在正常運動過程中很少發生自發性脫位。在體檢過程中發生人工髕骨脫位，但壓力排出，髕骨復位。關節屈曲和伸展正常。

Ⅱ級脫位：股骨扭轉輕微變形，髕骨在人工外力作用或屈曲膝關節時發生脫位。只有在反作用力和病犬反轉脛骨時才能復位。

Ⅲ級脫位：髕骨大多數時間內側脫位，只有在膝關節伸展時才能人工復位。人工復位后，隨著膝關節的屈曲和伸展，又再度脫位。股四頭肌群內側移位。膝關節支持軟組織異常，股骨和脛骨變形。

Ⅳ級脫位：脛骨近端平臺有80-90度旋轉。髕骨脫位不能人工復位。股骨滑車溝變淺或者消失，股四頭肌群內側移位。膝關節支持軟骨異常，股骨和脛骨明顯變形。

左圖為正常膝蓋位置，右圖為發生脫位后（引用）

根據臨床癥狀和觸診可以做出診斷，抽屜試驗可以在髕骨復位后檢查十字韌帶情況，X線檢查可發現股骨和脛骨呈現不同程度的扭轉?！〕閷显囼灒簩Σ∪傡o或麻醉后，側臥保定，使患肢在上，若檢查后膝關節，檢查者站在病犬后面，一手握住股骨遠端，中指緊握股內側踝，食指握住髕骨，拇指放在股骨外側踝，另一只手拇指低住腓骨近端后側，食指貼近脛關節，其他手指握住脛骨近端內側，緊握股骨不動，僅移動脛骨，關節屈曲時，向前移動脛骨，如果活動范圍增加，前移范圍很小或不能前移即為陽性。

髕骨脫位正位X光圖

髕骨脫位側位X光圖

可見一側髕骨消失移（移到內側）

可見股骨脛骨未見發育異常

一般認為，使用手術來治療髕骨脫位可以獲得良好的效果，對于臨床上無明顯癥狀的患畜是否進行手術，目前還存有爭議。患畜如果沒有表現臨床癥狀，髕骨脫位只是采用一些常規檢查，采用手術治療是不合適的，然而一些外科醫師認為，脫位的膝蓋骨可能使犬產生更嚴重的變質變化，因此，無癥狀的犬也應該進行手術治療，然而，多數人則認為只有臨床表現出癥狀的犬采用手術治療才會取得滿意的效果。

治療包括軟組織的接合和膝蓋骨復位到凹槽內的整形外科手術過程，一般來講，脫位的程度越嚴重，所要求的技術就越高。包括以下：

1.整復術：既在動物脫位以后不采取手術治療的方法而采取保守治療的手段而進行對患畜髕骨的復位。

2.內側或外側韌帶的重合。

3.膝蓋骨和脛骨的抗扭轉的韌帶縫合。

4.韌帶切開術。

5.脛骨粗隆的移位術。

6.滑車溝再造成形術。

7.矯正截骨術。

預后：手術愈后與髕骨脫位的嚴重程度有關，一般來說，一、二、預后良好，四級預后則不佳。

狗狗髕骨脫位是怎么造成的

狗狗髕骨脫位，是指髕骨在膝關節伸屈時脫落，主要分為內脫位和外脫位。髕骨脫位是有遺傳性的，無序繁殖的狗狗最容易得這種病。有些過度補鈣或者嚴重缺鈣的狗狗也可能得病。 狗狗髕骨脫位，是指髕骨在膝關節伸屈時脫落，主要分為內脫位和外脫位。髕骨脫位是有遺傳性的，無序繁殖的狗狗最容易得這種病。有些過度補鈣或者嚴重缺鈣的狗狗也可能得病。

髕骨脫位的嚴重性也分等級的。一級二級的話，無臨床癥狀或者輕微，并且沒關節磨損、疼痛時，那么就可以通過藥物治療來控制。四級則需要進行手術。

一級：髕骨可從滑車溝內被外力推出，但可以馬上自行復位。

二級：髕骨經常從滑車溝自行脫出，但伸展后腿時可以復位。

：髕骨徹底脫出于滑車溝，如果人為拉伸或旋轉后肢，可以復位，但外力消失很快會再次脫出。

四級：髕骨完全脫出于滑車溝，且無法復位。

狗狗髕骨脫位是怎么回事呢？

狗狗髕骨脫位怎么治療，

髕骨脫位是犬病臨床中比較常見的一種運動系統損傷性疾病，引起髕骨脫位的原因，主要是遺傳。髕骨脫位在遺傳病中占據著7.2%的比例，是所有先天性缺陷病中比率最高的。特別是小型犬，比如泰迪、博美，腿骨頭很細，就很容易出現髕骨脫位。

建議按照以下幾點處理

1.狗狗髕骨脫位最好的治療方法是進行手術。髕骨脫位是狗狗狗的先天性缺陷疾病，髕骨脫位根據不同脫位程度臨床上有不同的治療方法。一般采用手術復位固定治療，可以獲得良好的效果。手術復位方法根據脫位程度各有不同，脫位程度不同手術難度也不同。通常采用軟組織重建術和骨組織常見術配合使用。

2.治療該疾病止疼藥不是關鍵，不是疼痛太明顯的癥狀能不用最好不要用。

3.本病對補鈣沒有要求，如果有補鈣需求，小狗吃鈣片的劑量不可以超過保健量。

4.如果是脫位不厲害，吃口服藥和物理療法就可以，能不手術最好別手術，除非沒有別的辦法再考慮手術方案。

5.但是如果比較厲害，能盡早手術千萬別拖延，等到出現嚴重并發癥再去手術，這個時候手術難度和手術分險都再增加。

6.保守治療，因為見效比較慢，寵物主人一定要保持耐心，同時注意平時的護理。