急性腎功能衰竭是一組綜合征。由多種病因引起,使腎小球濾過功能迅速下降至正常的50%以下,血尿素氮及血肌酐迅速增高并引起水、電質紊亂和酸堿平衡失調及急性尿毒癥癥狀。急性腎衰可見于各科疾病,急性腎衰與慢性腎衰不同,如能早期診斷,及時搶救,則腎功能可完全恢復,如延誤診治,則可致死。預后與原發病、年齡、診治早晚、是否合并多臟器衰竭等因素有關。
主要癥狀表現為三種情況,分為少尿期、多尿期和恢復期。
少尿期
(1)表現為三低(鈉、鈣、ph降低)三高(鉀、磷、肌酐升高)一水腫;
(2)尿毒癥癥狀表現為惡心、嘔吐、胃腸道出血、呼吸困難、咳嗽、胸痛,高血壓、心力衰竭,嗜睡、神志混亂、震顫和癲癇樣發作,貧血和出血傾向等;
(3)感染根據感染部位產生相應癥狀。
多尿期
腎功能未能恢復,血尿素氮和肌酐仍會上升,病犬易發生脫水、感染、低鉀血癥、胃腸道出血等癥狀。
恢復期
血尿素氮和肌酐接近正常,尿量逐漸恢復正常,腎小球濾過功能多在三到十二個月恢復正常。
急性腎衰竭通常起因于腎臟血液灌流量不足、中毒性腎炎或原發性腎臟本身的疾病。
通過休克或血管內溶血,藥物中毒或過敏史,并結合臨床癥狀進行診斷。
一般治療:靜養、補充足夠營養等、維持水、電解質及酸堿平衡、控制感染選用敏感抗生素;
透析治療:血液透析血液濾過或腹膜透析;
促進腎小管上皮細胞再生修復。