犬二尖瓣發(fā)育異常
概 述
二尖瓣發(fā)育異常經(jīng)常與二尖瓣閉鎖不全有關(guān),二尖瓣回流引起左心房和左心室充盈過(guò)度,這加重了左心衰竭。發(fā)育異常的二尖瓣導(dǎo)致狹窄和閉鎖不全,伴有嚴(yán)重的左心房而不是心室肥大。
臨床癥狀表現(xiàn)為心雜音,這是唯一的特征,但大多數(shù)犬六個(gè)月以前有左心衰竭的特征,這些特征包括運(yùn)動(dòng)不耐受、呼吸困難、咳嗽、雜音為典型的全收縮雜音。二尖瓣狹窄具有低沉的心臟舒張雜音。
二尖瓣發(fā)育異常的原因尚不清楚,但在一些犬基因遺傳被認(rèn)為是原因。
二尖瓣回流引起血容量超負(fù)荷,左心房擴(kuò)張和左心室呈向心性肥大。二尖瓣狹窄阻滯了心室充盈,增加了左心房的壓力。回流和狹窄兩者導(dǎo)致肺水腫。
診斷標(biāo)準(zhǔn)
diagnosis
X線片,可見(jiàn)嚴(yán)重的右心房肥大,伴有不同程度的左心室肥大,左心衰竭時(shí)出現(xiàn)肺靜脈充血和肺水腫。
心電圖顯示左心房肥大,左心室肥大。
超聲波心動(dòng)描技術(shù),嚴(yán)重的左心房擴(kuò)張和各種程度的左心室擴(kuò)張表面血容量超負(fù)荷,左心室常常運(yùn)動(dòng)功能亢進(jìn)。二尖瓣發(fā)育異常,如瓣葉增厚或二尖瓣運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)異常。
二尖瓣發(fā)育不良的患者,其預(yù)后不良。左心衰竭的藥物治療可使用利尿劑和ACE抑制劑。血管舒張要不適于患有二尖瓣狹窄的病犬。
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